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转载 孩子吃了药呕吐,是医生开错药了吗?

锡霞 副主任医师 东营市人民医院 儿科
2017-12-08 1120人已读
锡霞 副主任医师
东营市人民医院

秋去冬来,寒冷渐深,弱小的儿童患病率骤升,近期所有的儿科医生都陷入了疲惫迎战工作状态,繁忙中又有很多反反复复就诊的。很多家长朋友们爱子心切又没有育儿经验,反复就诊主要是因为不理解孩子疾病的发生发展过程,看到孩子出现任何一个新的症状就要惊慌失措地带着宝贝孩子冲入医院人山人海的候诊中。

疲惫不堪中想把近日看到的这些病例总结分享与大家,希望我们大家一起提高理解保护孩子的能力,一起走出儿童看病难的困境。

病例一,7个月的张宝宝

张宝宝妈:孩子发热流鼻涕2天了,今天上午吃了这2个药,出现了呕吐,是那个医生开错药了吧?

病例二,12个月的王宝宝

王宝宝妈:孩子发热流鼻涕3天了,昨天上午吃了张医生开的这2个药,出现了呕吐,又请李医生看,李医生又开了2种药,孩子吃了吐的更厉害,这两个医生都开错药了吧?

病例三,18个月的李宝宝

李宝宝妈:孩子发热流鼻涕4天了,3天前天吃了张医生开的这2个药,出现了呕吐,又请李医生看,李医生又开了2种药,孩子吃了吐的更厉害,昨天王医生又给开了输液,孩子还是吐,而且还出现了腹泻,这三个医生都用错药了吧?

儿科医生(认真了解了病史,又给孩子做了仔细的体格检查后)对三位家长做出了相同的回复:宝宝妈您放心啊,孩子就是普通病毒感染,之前的医生没有用错药,孩子呕吐是病的一个过程,再加上药物刺激。有不少病毒感染的过程就是先发热流涕咳嗽,然后呕吐,也可能再然后腹泻,只要保障孩子如水量和能量,一般3-5天就好了。您现在回家养护好孩子即可。

宝宝妈:药还吃吗?您再给配点药吧?

儿科医生:不用再开药了,您这里有可用的药,用这2个药即可,若吐的厉害,药吃不下就先喂孩子面汤、米汤吧,保障孩子喝水有尿、心情愉快即可。不要反复来医院,3天后不好转再复诊。

3天后,三位宝宝妈都发来感谢的信息,说孩子好了!

这三个孩子得了什么病?

其实,这三个宝宝患的是同一种病,普通的急性上呼吸道病毒感染,即普通感冒。每年秋冬相交的季节都是我们儿科医生和孩子及其家长共患难的时候,候诊的焦虑、孩子的哭闹难免让人就医体验很差,投诉呀纠纷呀也不断,我们每个儿科医生、每位家长都在努力做好自己的工作,最好的去保护我们的孩子!

普通感冒大多数是鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起的,今年的感冒大多来的急、变化多,流涕、纳差、发热、呕吐、咳嗽、腹泻这些症状会一个接一个出现,也被称为胃肠型感冒,但去的也快,所以也没有必要去检验是否有诺如病毒等特殊病毒感染。难熬的时间就3-5天,有经验的家长可以比较淡定的陪孩子在家里简单服药、加强护理即战胜了。

孩子感冒后家长该如何做?

1.淡定,别着急!严密、亲切、愉快的观察孩子,在空气好的安全地方陪孩子开心的吃喝玩乐。

2.注意孩子的的体温、呼吸及吃喝拉撒睡情况,观察孩子的皮肤颜色、精神情况、

呼吸情况、是否有脱水以及其他一些让孩子很痛苦的表现。

3.可以在孩子病后3天内就诊一次。疾病的发生发展都有个过程,若果吃喝拉撒睡没大碍,不用反复就诊 。遵医嘱用药,病情加重、或3天后不好转可复诊。

4.勤喝水,保障入量,防脱水。饮食清淡易消化,不添加新的辅食,吃孩子以前吃过的消化吸收的。

5.衣服宽松舒服,进食水少量多次,继续日常的晒太阳、补充维生素AD、维生素C等有助于病情好转。

孩子发热了,何时该去医院就诊?

1. <3个月的孩子,腋下温度2次以上≥37.5℃时;

2.3?6个月的孩子,腋下温度2次以上≥38.5℃时;

3.发热≥5天,每天都有至少一次腋下温度≥37.5℃的发热;

4.发热伴精神萎靡、嗜睡、异常烦躁、面色苍白甚至青紫、持续啼哭、啼哭无力、呼吸加快、呼吸困难或不均匀、鼻翼扇动等病情加重的表现时;

5.发热伴惊厥或抽搐、关节肿胀等;

6.发热伴皮疹子、颈项强直、囟门膨隆紧张、头痛严重、喉咙痛、耳朵痛等;

7. 发热伴拒食、呕吐或腹泻;

8.发热后出现了脱水症状,例如皮肤干燥、口干、囟门凹陷、尿量明显减少甚至无尿等,且喂水不畅;

9.有免疫系统缺陷,例如服用激素的孩子,一旦发热尽快就诊;

10.任何年龄的孩子,腋下温度2次以上≥39.5℃时。

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锡霞 副主任医师

东营市人民医院 儿科

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