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原创 脑中风后遗症~上肢偏瘫的康复新技术

席占国 副主任医师 河南省骨科医院(河南省洛阳正骨医院郑州院区) 功能检查科
2019-03-30 187人已读
席占国 副主任医师
河南省骨科医院(河南省洛阳正骨医院郑州院区)

脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,又称脑卒中或脑血管意外,具有极高的病死率和致残率,主要分为出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)两大类,以脑梗塞最为常见。脑中风发病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。

脑中风常见表现

偏瘫~脑中风常见后遗症

偏瘫(hemiplegia)又叫半身不遂,是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。

偏瘫的治疗

1.药物治疗
修复受损的神经细胞,增加受损脑组织的营养支持,提高脑组织的修复潜能。
2.物理治疗
包括关节活动度训练、肌肉牵伸训练,肌力训练、步态训练等。
3.作业治疗
主要训练上肢功能及提高患者日常生活活动能力。目的是让患者逐渐适应个人生活、家庭生活、社会生活的种种需要。
4.传统康复治疗
包括针灸、按摩和中药熏蒸、光疗、水疗、蜡疗以及超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导入疗法等。

但过程很艰难、需要家属和患者紧密配合坚持。

我们的治疗~病例分享1

患者中风病史两年,能自主缓慢行走,但右上肢肘关节伸直功能受限。到科室求治。
肌骨超声评估+无创治疗。
每3天治疗一次,治疗3次后的效果。

第一次治疗后

第一次治疗后,感觉肌肉紧绷感减轻,活动度增加了约15°~20°。

第二次治疗后

肘关节伸展能力明显加大

第三次治疗

第三次治疗后,肘关节伸展基本达到180°。

治疗初期手指不能伸直

治疗4次后手指的伸展程度。自述能拿轻一点的东西。

目前肘关节屈伸和手指功能均有改善,生活更加方便,也增加了患者的康复信心。

2018年科室荣获“影响河南特色品牌科室”

联系电话:037985965109

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席占国 副主任医师

河南省骨科医院(河南省洛阳正骨医院郑州院区) 功能检查科

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