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徐莉萍 主任医师 广州市脑科医院 儿少精神科

浅识抑郁症

徐莉萍 主任医师 广州市脑科医院 儿少精神科
发表于2018-01-15
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最近几年经常听到公众人物饱受抑郁症折磨的消息,如崔永元、韩红等,其中也有最终选择自杀的案例,如乔任梁、张国荣等,留给人们的只有惋惜和追思。在国外同样有诸多案例,2014811日美国喜剧大师罗宾威廉姆斯自杀,很多人听到这个消息无法接受,无法想象这位被美国媒体誉为为美国带来快乐第一人的天才演员,却已被抑郁困扰了十多年,最终未能战胜抑郁,选择了自杀,让人和粉丝难过、悲伤不已。广州市惠爱医院儿少精神科徐莉萍

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现实生活中,人们面临着各种各样来自生活、工作和学习的压力、困扰,几乎所有人都曾或多或少经历过情绪低落。但是,当持续的低落、悲伤或绝望得不到纾解,便会引发严重的情绪问题--抑郁,如果出现了这种情况,就需要进行干预和治疗。如不能及时有效的缓解,能有可能由抑郁情绪发展成为抑郁症

不能忽视的是,世界卫生组织(WHO)指出,抑郁症已成为位列第4的全球疾病负担,也是美国第2位的常见精神心理问题。据统计,每年,十个成年人中就会有一个患上抑郁症,分析指出,抑郁影响全球20%的女性,10%男性以及5%以上的青少年。一般来说,抑郁症不分年龄,但容易在18岁到25岁左右首发,且女性比男性更高发,一些研究表明,近1/3的女性在一生中会经历一次抑郁发作。

因此,当你出现了情绪问题,有了抑郁症的早期苗头,亦或是身边的人出现了抑郁症,千万不要逃避,必须重视抑郁症,正视抑郁症,不要让抑郁症成为我们新时代的杀手

那什么是抑郁症

抑郁症Major depression disorder, MDD抑郁症是以情绪低落、活动能力减退以及思维迟缓为主要特征的一类障碍,其核心症状主要有三个:情绪低落、兴趣丧失和乐趣减退,病程持续至少2

抑郁症的常见症状

抑郁症状从轻到重有所不同,包括:

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抑郁症是一种比较严重的疾病。每个人患抑郁症的表现可能不一样,可能也会伴有胃口、食欲或睡眠改变、精神不集中、甚至是焦虑、自责和无用感等。抑郁会导致悲伤感和/或让你对以前的爱好丧失兴趣,可以导致各种各样的情感和躯体问题,让人丧失工作和生活能力。所幸它是可以治愈的。近年来,谈到抑郁症及其影响,人们已经不再讳莫如深,但对相当一部人而言,它仍然是一个敏感话题,羞于启齿。假若你自己或亲近的人中出现了抑郁的征兆,记得去找医生看一下。就医之前,可以做个PHQ-9的自我测试(或者帮你在乎的那个人测试PHQ-9中的问题)。当然,就医过程中医生有可能也会给你做类似的测试。你也可以尝试在就医之前把自己的症状和不适描述出来,或者把你想问医生的问题事先列出来。附上PHQ-9问卷:

9条目患者健康问卷(PHQ-9

根据下面9个问题回答,在符合您的选项数字上画“√”,将答案的相应评分进行总和,判断您是否存在抑郁症状,如总分达5分或5分以上,应警惕抑郁症状:

在过去两周内,以下情况烦扰您有多频繁?

评分

完全不会

好几天

一半以上的天数

几乎每天

1: 做事时提不起劲或没有兴趣

0

1

2

3

2: 感到心情低落、沮丧或绝望

0

1

2

3

3: 入睡困难、睡不安稳或睡眠过多

0

1

2

3

4: 感觉疲倦或没有活力

0

1

2

3

5: 食欲不振或吃太多

0

1

2

3

6: 觉得自己很糟或觉得自己很失败,或让自己或家人失望

0

1

2

3

7: 对事物专注有困难,例如阅读报纸或看电视时

0

1

2

3

8: 动作或说话速度缓慢到别人已经觉察?或正好相反烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常

0

1

2

3

9: 有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头

0

1

2

3

总分(最高分=27,最低分=0:             _______________=___________+____________+___________

评分标准及诊疗建议:

结果分析

分值

没有抑郁

抑郁症

明显抑郁症

中重度重度抑郁

总分

0-4

5-9

10-14

15-27

诊疗建议

无需治疗

观察等待:随访时复查PHQ-9

制定治疗计划,考虑咨询,随访和/药物治疗

积极向医生及专业人士问诊,进行药物治疗和/心理治疗

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