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原创 《输尿管结石治疗的治疗办法》

徐啊白 副主任医师 珠江医院 泌尿外科
2017-05-10 928人已读
徐啊白 副主任医师
珠江医院

输尿管结石治病需谨慎,医生提醒勿轻信偏方,科学治疗。

案例:21岁的女大学生小欣(化名)患了输尿管结石,她的父亲从朋友那儿偶然得到“排石药方”并自行配药让小欣服用。病情始终不见好转的小欣,近日前来南方医科大学珠江医院泌尿外科就诊才发现,不但结石没有排出,右肾功能也已经中度受损。

“考虑到输尿管结石梗阻的时间比较长,需要尽快手术打碎结石,解除尿路梗阻,否则肾功能受损情况将会越来越严重。”

小欣的主治医师、珠江医院泌尿外科副主任医师徐啊白医生说,“目前常规的针对上段输尿管结石的手术,是经皮肾镜碎石术,虽然也属于微创手术,但术后患者需要在腰部留置造瘘管,而采用超细经皮肾镜配合钬激光碎石取石,能实现‘无管化’,最大程度地帮助患者快速康复。”

输尿管结石发病原因包括多个方面,如饮水少,出汗多,体内缺水,造成尿液浓缩,尿中的矿物质沉积,就容易形成结石;很多地区的饮用水中矿物质含量高,也容易导致尿液中矿物质含量的增加;过多地进食豆腐、菠菜等富含草酸的食物,尿液中草酸含量高,也容易形成结石。

对于初发患者,采取解痉、止痛等保守治疗,大多能够及时排出结石。但徐啊白提醒,经过保守治疗的患者,无论疼痛与否,一定要及时复查,确认结石是否完全排出,“有些患者没有疼痛的症状,以为没事了,但其实体内结石可能没有排出,并已经造成了较严重的肾脏积水,甚至肾萎缩。”

如果是多发或者症状较为严重的患者,则需手术取出结石,具体的治疗方式,需视结石的部位、大小与患者自身情况,与医生沟通后决定,千万不可随便服用根据偏方自配的药物。要特别提醒的是,采用体外冲激波碎石(俗称为“激光碎石”)需谨慎,并不是所有患者都可进行体外碎石。

徐啊白医生提醒各位患者需注意:“短时间内不宜连续多次使用,否则会对肾脏造成极大损伤,甚至造成肾萎缩、肾衰竭。”

南方日报记者 朱晓枫
通讯员 胡琼珍 伍晓丹

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