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赵延勇 三甲
赵延勇 主任医师
八大处整形医院 整形外科

隆鼻,肋软骨与鼻中隔软骨、耳软骨有什么区别

一个挺立的鼻子

不仅仅会中和面部缺点中国医学科学院整形外科医院整形外科赵延勇

更会使得面部五官更加的立体

而在鼻综合整形

假体、肋软骨、耳软骨都是常用材料

大家对假体、耳软骨较为熟知,肋软骨比较模糊,甚至恐惧。

今天,我们就对大家关心的肋软骨鼻综合常见问题做个解答吧!

1、什么是肋软骨隆鼻

软骨隆鼻是指通过使用自体的肋软骨移植作为隆鼻材料的一种整形美容手术。

2.肋软骨取自哪里?

一般取自第6、第7、或第8根肋骨上的一小段,综合手术所取的肋软骨,只是很小的一块,且创口不会超过3cm,术后不会有太大的创伤。

3.肋软骨隆鼻有哪些优势?

目前,越来越多的爱美人士会选择肋软骨做鼻子,主要是在于:

a、肋软骨组织量充沛

可以用于同时要求鼻背抬高、鼻尖、鼻小柱延长,特别对于二次或多次鼻修复的患者来说,肋软骨的隆鼻是绝佳的选择。

b、肋软骨可塑性强

作为一种软骨组织,不仅具备一定的硬度,而且非常柔韧,可以随意雕刻出理想的形状、长度、厚度及弧度,可制作成不同大小和形状的鼻尖,术后手感自然、效果好。

c、肋软骨适用广泛

既可以做成漂亮的鼻梁和鼻尖,也可以用于延长鼻子,可制成鼻小柱支撑杆、鼻翼软骨和鼻部凹陷填充膜片等。

d、自体材料不会出现排异反应

源于患者自身,不会出现排异现象,人体吸收率低,不会顶透皮肤,与鼻部相容性好。

4.与鼻软骨、耳软骨有什么区别?

常用的耳软骨作用如下:

a.与硅胶或膨体这类假体使用,垫在假体和皮肤之间,起到对皮肤保护缓冲作用。

b.与鼻中隔配合使用作为鼻尖软骨支架的材料,放在鼻中隔支架前作为“鼻尖盾牌”,塑造鼻尖的生理圆润弧度。

而鼻中隔软骨的弹性和张力甚佳,能满足鼻尖形成所需的支撑力。

但由于很多东方人鼻中隔软骨发育不足,所以鼻中隔软骨容易存在量不足的情况。

同时,由于肋软骨量多质硬,用于鼻尖的延长抬高,特别是缺损过多的鼻修复手术当中,起到很好的重建作用。

将肋软骨移植到鼻尖部位,进行缝合塑形,这也是肋软骨综合鼻尖成形最核心的部分,既可有效进行鼻尖的延长和抬高,又可兼顾鼻尖的各个角度、突度和弧度。

5.东方人为何推荐肋软骨隆鼻

a. 皮肤软组织相对较厚,需强力支撑才能显现轮廓;

b. 鼻子偏短者较多;

c. 需要同时做隆鼻的鼻背低平者多;

d. 鼻中隔软骨发育相对较弱;

e. 耳软骨的强度不足;

f. 在修复手术中可以避免更多并发症的出现。

6.自体肋软骨植入鼻部后可以保持多久?

只要不出现问题,可以终生携带。

7.什么情况下需要用肋软骨来隆鼻?

如果鼻尖、鼻翼、鼻子下部1/3处需要改变,需要做鼻综合隆鼻手术,但是鼻中隔软骨、耳软骨不足,则需要取肋软骨作为鼻小柱支撑和垫鼻背。

8.肋软骨隆鼻术后会留疤吗?

肋软骨隆鼻会在鼻小柱位置做切口,留下微小疤痕,术后恢复之后可以淡化至不见; 肋软骨隆鼻在胸部取肋软骨处会留下淡淡的2cm左右的痕迹。

9.肋软骨术后会变形吗?

自体肋软骨从人体取出后,可能发生单向弯曲变形。所以,在肋软骨雕刻时,有经验的整形外科医生会像雕刻家一样,充分利用材料的生物特性和当时的形状,按照它的纹理走向,把握好软骨雕刻厚度,可以避免术后出现变形问题。

10.取肋软骨术后疼吗? 切口的瘢痕明显吗?

术中采用睡眠麻醉,手术中可以做到完全无痛。术后配合镇痛药,也不会出现明显的痛苦。采用专用的肋软骨切取器,可以经2-3cm长的微创刀口取出所需要的肋软骨,切口经过非常精细的缝合后,瘢痕会很小,恢复后几乎看不出来。

11.自体肋软骨的吸收率有多大?

据大量手术观察,软骨移植后只要伤口顺利愈合,软骨的吸收情况从外观看不出来。所以,软骨移植隆鼻成功后不会出现后期质量变化。软骨吸收在伤口存在慢性炎症而且伤口愈合不良的软骨移植区可以出现,这种情况见于疤痕整形感染整形中。

12.取肋软骨后,腹部伤口多久才能恢复?可以参加跑步剧烈运动?

肋软骨切口3天后疼痛减轻,7天可拆线,3周之后可做轻微活动,术后3个月后可进行剧烈运动。

13.肋软骨取出后,什么时候能恢复到原来的样子?

一般三个月后基本恢复,个别可能需要半年。

取肋软骨后是否会凹陷:取完软骨后会有一些空,但是我们会将两边的软骨膜缝合在一起,起到一个良好支撑作用,中间取掉的是很小的一部分,所以不会引起外观上、触感上的变化,并且表面还有腹直肌和腹外斜肌、脂肪和皮肤,所以一般不会明显。

14.肋软骨术后,什么时候能侧躺着睡觉,对鼻子有什么影响吗?

肋软骨术后,随时可以侧躺,只要不压着鼻子就可以,侧躺对鼻子没有影响。但是如果取肋骨后三天后右侧躺,有些人可能会觉得肋软骨伤口有些痛。

15.肋软骨恢复后的鼻子,跟做假体的鼻子有什么区别呢?

肋软骨鼻子就跟自己长出来的鼻子一模一样,可以随意揉捏。

当然并不是说所有人都适合做自体软骨隆鼻,不论是假体、膨体还是自体,都有其优势,如果你不确定自己需要什么样的隆鼻方式,最好能去医院面对面的跟医生沟通,根据自己的情况定制设计,才能达到更好的效果。

真诚赞赏,手留余香
赵延勇
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