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医学科普

臭汗症(腋臭)

发表者:徐传臻 2633人已读

臭汗症多见于多汗、汗液不易蒸发和大汗腺所在的部位,如腋窝、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝及女性乳房下方等,以足部和腋窝臭汗症最为常见。足部臭汗症常与足部多汗伴发,有刺鼻的臭味,夏天明显。腋窝臭汗症俗称狐臭,是一种特殊的刺鼻臭味,夏季更明显。少数患者的外阴、肛周和乳晕也可散发出此种臭味。多数患者外耳道内有柔软耵聍。患者往往伴有色汗,以黄色居多。
目前主要的治疗方法包括:

1、药物外搽法:外用药主要是止汗、抑汗、抗菌,只能起到暂时缓解症状的作用,不能根除,还易引起皮肤过敏。

2、器械烧灼法:常用激光、高频电针、电离子烧灼、微波、冷冻疗法等方法,一般是堵塞汗腺口或破坏少量汗腺,复发率极高,约90%以上。

3、局部药物注射法:注射硬化剂或肉毒素,使皮下组织变性、疤痕、纤维化,使大汗腺萎缩和导管闭塞,从而抑制大汗腺的分泌,达到治疗作用。此方法可引起局部无菌性炎症(红、肿、痛、发热、活动受限),疼痛时间长,影响工作与学习,并且复发率可达60%~70%。
4、皮瓣切除手术法:这是一种古老的方法。对局部皮肤呈“棱形”、“Z形”、“S形”切除及其它改形等手术法。这种方法一般是将局部有腋毛的皮肤全部切除,包括大、小汗腺及其正常组织,要破坏腋下正常的生理功能。还要缝10~20针,10天左右才能折线,也不能上抬上肢,愈合时间长,并影响其工作、学习;若腋毛范围广,切除面积大,还影响上肢活动功能和美观;若切除范围小,复发率也高,目前基本不用。

5、小切口(微创、可视、介入、超导、波导)手术法:这些方法人为的因素多,若手法太重容易引起皮肤坏死(或脱落),半个月时间也难好;手法太轻容易复发,复发率大约在10%~20%。

我科采用微创小切口直视下大汗腺清除术,手术创伤小恢复快,临床效果满意。

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发表于:2016-05-29 06:52

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