医学科普
发表者:徐道祥 人已读
精神分裂症患者行为大多不寻常,那么你真的了解他们的“想”法吗?
本次我将分上、中、下三篇为你逐一揭开他们的“世界”,帮助家属了解和发现这些不寻常,及时带患者就诊。
1.被害妄想
被害妄想是最常见的一种妄想。
被患者坚信他被跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等。例如某精神分裂症患者认为他吃的饭菜中有毒,家中的饮用水中也有毒,使他腹泻,邻居故意要害他。患者受妄想的支配可拒食、控告、逃跑或采取自卫、自伤、伤人等行为。
典型病例:男,28岁,精神分裂症偏执型
患者近半年来觉得上下班的路上有好几个装扮为便衣警察的人跟踪自己,说:“我乘公交车他们就跟着上车,我换乘地铁,他们也换乘地铁,我提前下车,他们也下车”,并认为这些人在自己的办公室和家中装有微型摄像机监视自己的行动,说:“他们怀疑我是特务,盗窃国家机密,吓得我不敢外出。”
2
关系妄想
患者将环境中与他无关的事物都认为是与他有关的。如认为周围人的谈话是在议论他,别人吐痰是在蔑视他,人们的一举一动都与他有一定关系。常与被害妄想伴随出现。
典型病例:女,22岁,精神分裂症
患者近半年来自感痛苦,不愿与人接触,也不愿意去上班,说:“马路上人的一举一动都针对我,有的人看到我就咳嗽,甚至吐痰,就是看不起我,故意贬低我;有的人看到我冷笑,认为我这人没修养,素质差……”
物理影响妄想
03
物理影响妄想又称被控制感
患者觉得他自己的思想、情感和意志行为都受到外界某种力量的控制,如受到电波、超声波,或特殊的先进仪器控制而不能自主。如患者觉得自己的大脑已被电脑控制,自己已是机器人。
典型病例:男,42岁,精神分裂症偏执型
患者3年来始终感到外部有一种特殊的仪器控制自己,控制思想、言语、行为甚至包括大小便,认为自己处于“全控制”状态。当受到控制时,头脑非常难受、有紧束感、反应迟钝、不听自己指挥等,而当仪器关掉时,才是一个自由人。
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发表于:2018-05-31