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王旭东 三甲
王旭东 副主任医师
枣庄市立医院 烧伤整形美容科

眼袋手术

去眼袋手术


眼袋是指眼睑皮肤松垂臃肿所形成的袋状外貌。其形成的原因包括:皮肤松弛,眼轮匝肌肥厚和眶隔脂肪膨出。多系组织老化、松弛引起,故以40岁以上中老年人多见,也可发生于年青人。眼袋有家族性倾向,一个家庭中可几代人都出现眼袋。因其给人睡眼惺松、萎靡不振之感,很多人尤其是青年人都意欲借助手术消除掉这种令人讨厌的外形。去除眼袋的手术方法很多,切口可选择在皮肤或眼结膜内。手术的目的,就是依据皮肤肌肉、脂肪富裕的程度,予以适当的去除。从而纠正老化的外形。 枣庄市立医院烧伤整形美容科王旭东

一般而言,一个成功的去眼袋手术,能使人年轻10岁左右。手术成功的标准如下:
1、无明显的感染、血肿等并发症。
2、手术损伤小,恢复快,一周左右基本消除肿涨、淤血。
3、切口平整,无明显瘢痕。
4、切除的皮肤宽窄适当,双侧对称,无眼睑外翻。
5、去除的眶隔脂肪适当,去除过小,效果欠佳;去除过多,又会引起下睑凹陷畸形。

     在以上各条中,最关键的在于去除的皮肤要适当。如去除过多,致重度下睑外翻,将很难加以补救。所以,眼袋手术虽然是一个常见的手术,却并非是简单的手术。它要求整形外科医生有丰富的经验、准确的判断以及平心静气的态度,容不得丝毫的疏忽。

 

三、术前注意事项:
1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血压糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、术前不要化妆;
5、女性要避开月经期。

四、术后注意事项:
1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水;
2、保证手术部位清洁;
3、避免进食刺激性食物如辣椒等;
4、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

五、眼部其他美容术式
不满意双眼皮修复术、不满意上眼睑手术休整术、不满意下眼睑手术休整术、立体纤细眼线术、重睑上睑去脂术(俗称肉泡眼)、睫毛再造术、加密式种植睫毛术等。

相关知识:
1、什么样的人适合重睑术:          
凡身体健康,精神正常,主动要求手术而无禁忌症的单睑者,或眼睑皮肤松弛者均适合手术。

2、什么样的眼睛不适合重睑术:
眼裂已很宽大、眼型短圆、眼球突出、斜视、上睑下垂、上睑植皮术后、面瘫患者、精神异常、审美观点奇特、要求过高不合实际者或不合理者不适合施行重睑术。

3、双眼皮与单眼皮的美学、形态学、解剖学差异:
在人们的观念中,双眼皮与单眼皮的差别是显而易见的。而事实上,两者间存在着美学的差异、形态学的区别及解剖学的差别。

人类的单睑、重睑与遗传有关,一般终生不变。但也有少数人随年龄增长而有所变化。有的是随年龄增长到成年时,单睑逐渐变为重睑;有的是随着步入老龄,眼睑皮肤松弛下垂,将原来重睑的皱襞遮盖,而给人以单睑的外观印象。人类的双上睑形态一般是对称的,但约有2.85%-8.89%的人双上睑形态不一致,表现一侧单睑,一侧为重睑。就东方民族来说,单睑和重睑是两种不同眼睑形态,从生理角度来看,两者都属正常,基本无差别。

但从美学角度来看,单睑往往给人以眼睛较小,“欠美”的感觉。在功能上,也没有重睑那样更富于情感的表达和明眸的显露。因此重睑美容术除能增添美感以外,在某种意义上讲尚有一定的功能意义,这也是重睑术开展的主要理由。

从形态学的角度来看,单睑与重睑的差别,除在上睑有无横行皱襞的区别外,单睑者整个上睑的皮肤较厚,并显得较为臃肿,皮肤轻度下垂,遮盖睑缘,平视时,睫毛的根部不可见;重睑者上睑皮肤较薄,而显清秀,上睑的皮肤不下垂,睑缘全部可见。

单睑者睑裂较短、狭细;而重睑者睑裂较长、宽。单睑的睫毛较短、稀疏,平视时,睫毛多向下倾斜,有时,睫毛还会遮盖瞳孔,影响视野和视力。重睑者的睫毛较长,平视时睫毛稍稍向上翘。 内眦角由于多伴有内眦赘皮,呈圆顿状;而重睑者内眦一般呈尖角状,一般无内眦赘皮。

由于单、重睑的发生受种族、地区、遗传、年龄等因素的影响,形态上有显著差别,因而其解剖结构上也存在着明显的差别。

单睑的皮肤较厚,皮下组织较高,眼轮匝肌比较发达,眼轮匝肌后的脂肪较多;单睑者的睑板薄而窄小,睁眼的肌肉——提上睑肌不发达;而重睑者则正好相反。 单睑者的眶隔位置一般偏低,而眶隔脂肪可脱垂于睑板上缘或睑板前,而重睑的眶厢位置较高,也无眶隔脂肪脱垂于睑板上缘或睑板前。

基于解剖结构基础,单睑在睁眼时,睑板前的皮肤和眼轮匝肌不能跟随睑板一同上提,因而上睑不能形成皱襞表现为单眼皮。而重睑在睁眼时,睑板前重睑线以下的皮肤和眼轮匝肌能和睑板一同上提,因而上睑出现皱襞,表现为双眼皮。

从单、重睑几个方面的差别来看,人们常提起的重睑术,实际为,依据美学原理,通过手术手段,将单睑的解剖结构进行修改、重组,最后成形为重睑的外观形态。

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王旭东
王旭东 副主任医师
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