摘要：
在我们国家，肺结核是很常见的。
不过，有时候，肺结核要成功确诊也是挺困难的。
下面的案例，就是一例非常典型的病例，经过4年时间，肺结核被成功确诊。
这其中的曲折经历，可以成为医生与病人的很好借鉴，可以从中得到一些有益的经验。
A先生今年约60岁，这4年来， 没有任何症状，没有发热、脓痰、咳嗽等，在4年前的一次偶然的体检中，胸部CT发现右下肺有一个14mm的结节，如下图（圆圈中的白色结节）：……
A先生马上到呼吸内科医生处就诊，这个时候，最重要的事情是要排除肺癌（详见《肺部结节与肺癌的关系》一文），于是医生给A先生开了“胸部增强CT”，提示是炎症，同时查了血肿瘤指标，各项肿瘤指标是好的。
过了一个月，A先生又到医院复查，这次，查的更加细致，直接查了PET-CT（一种查全身肿瘤的CT），结果还是提示炎症。
于是，医生与A先生就比较放心，至少肿瘤的可能性几乎没有了。
尽管如此，A先生还是每年都会来医院查一次CT，次年的胸部CT提示右下肺的结节没有变化。
2年前，当A先生再次查胸部CT时，发现右下肺的病灶扩大了，中间有小空洞，如下图：……
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