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薛仕贵 三甲
薛仕贵 主治医师
上海市曙光医院东院 消化内镜中心

反流性食管炎的饮食处方

(转自太仓市第一人民医院聂锦山医生)

反流性食管炎发病率高主要是与肥胖,心理压力过大,吸烟,饮酒不当等密切相关。治疗与预防需做到:上海中医药大学附属曙光医院东院消化内镜中心薛仕贵

(一)饮食中应吃些易消化、细软的食品,需减少进食量,进食细嚼慢咽,宜少量多餐,少用刺激性食品。

(二)晚餐不过饱,避免餐后立刻平卧,睡前四小时不要加餐,防止加重症状。

(三)少食酸性、甜性、刺激性饮料及食物;少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。

(四)忌酒戒烟:由于烟草的尼古丁可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。

减少脂肪摄入,脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀。因此平时应注意饮食中少用肥

(一)肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。

(二)增加蛋白质摄入刺激胃泌素分泌,使食管括约压力增加,因此食物中可以适当增加一些蛋白质,例如瘦肉,牛奶,豆制品,鸡蛋等。

(三)肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状。

(四)保持心情舒畅增加适宜的体育锻炼

(五)就寝时床头整体宜抬高10厘米-15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法。

(六)尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

(七)应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用。引起药物性食管炎常见的药物有抗生素类(如四环素、强力霉素)、抗胆碱药、铁制剂、氯化钾缓释片、奎尼丁、阿司匹林以及非甾体类抗炎药等。
生活中只要注意饮食的调摄,纠正不良的生活习惯,食管和胃都是可以健康地为您服务的。它们需要您的重视和精心呵护。

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