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薛耀勤 副主任医师 山西省第三人民医院 介入科

肝癌合并动静脉瘘的介入治疗

薛耀勤 副主任医师 山西省第三人民医院 介入科
发表于2016-09-19
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山西省肿瘤医院介入科  薛耀勤

中晚期肝癌为介入治疗的适应症,我们在治疗肿瘤的同时,也应同时或必须治疗其可能合并的动静脉瘘,动静脉瘘有两种类型,一、肝动脉—门静脉瘘,二、肝动脉—肝静脉瘘。不管那种瘘,其危害远远超过了肿瘤本身,使治疗不能继续进行下去,甚至很快危及生命。山西省肿瘤医院介入科薛耀勤

一、肝动脉—门静脉瘘的危害:①加重门静脉高压,引起上消化道大出血,②肿瘤沿门静脉转移,③血流动力学改变,影响肝脏解毒功能。

下面为我们治疗的肝动脉—门静脉瘘的病例:



二、肝动脉—肝静脉瘘的危害:①肿瘤肺转移,②肝脏缺氧,③栓塞治疗不能继续进行。

下面为我们治疗的肝动脉—门静脉瘘的病例:



    

肝动静脉瘘的诊断依据为影像学,其中数字减影血管造影(DSA)第一步为金标准,动脉造影也为介入治疗第一步,治疗方法为明胶海绵、弹簧圈、微球、无水乙醇、生物胶等各种栓塞剂的栓塞。

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