心衰患者的饮食管理

心衰患者的饮食管理在心脏康复方面占有重要的位置，饮食中应该以低钠，低脂肪和富含维生素，纤维素，清淡容易消化的不易产气的食物，心衰开始是可用流质，半流质的食物，以后改为软食，避免生冷的食物，忌用的食物如浓茶，咖啡，辣椒，也要避免产气的食物，豆类，薯类，南瓜等。应该供给适量的含钙多的食物。以维持正常的心肌活动。但是在应用洋地黄治疗时，应该进食少钙的食物，忌用含钙多的食物。少食多餐，注意营养的摄入。

心衰的患者有肝脏和胃肠道都有淤血，食欲以及消化吸收的能力都比较差，因此应该定时定量，少食多餐的方法，最好的吃4-5顿，每餐以8分饱为宜，以流质和半流质食物为主。在不增加心脏负担的同时，应该多吃营养丰富的食物，如瘦肉，鱼类，禽蛋，乳类豆类和新鲜的蔬菜和水果，以补充富含各种必需氨基酸的优良蛋白质，B 族维生素，维生素C和适当的无机盐，保护心肌。

允许摄食食物：粮食类有大米。面粉，小米，玉米，高粱。

豆类有各种豆类及其制品，如豆浆，豆腐，禽肉类食物如鸡肉，鸭肉（瘦肉），猪肉（瘦肉），牛肉等。

油类以植物油为主，动物油少用，水产品中以淡水鱼和部分含钠低的海鱼，奶蛋类有牛奶，鸡蛋，或者鸭蛋。

蔬菜类避免含钠高的的腌制品；水果类包过各种新鲜的水果，饮料中如白开水，淡茶，淡咖啡等。

限制盐的摄入。

钠盐可以吸收水分，1g的盐在体内可以携带水分200-250ml。如果摄入过多的水分，全身血容量也随之增多，心脏的负担也随着增加。使本来已经衰竭的病情更加严重。

轻度心衰的患者每日食盐控制在3G左右，不吃或者少吃咸菜与带盐的零食等食品心功能III时，限制膳食含钠为1.2-1.8g,心功能在IV级时膳食含钠量应该小于1G,对于饮食差，进食少，使用强效利尿药物时，不易过分忌盐，并可以适当增加调味品。

限制水的摄入。

轻度心衰的患者，一日的饮水量，应该控制在1500ml/l.如果严重水肿的患者，每日的饮水量，应该控制在前一日的尿量加500ml。严格戒烟和戒酒，控制体重。多进食全麦食品，水果，借以保持大便通畅，缓解便秘。应用利尿剂以后以同时服用钾剂，或者含有钾的食物如橘子，香蕉，瘦肉，百合，红枣等。适当限制蛋白质和热量的摄入，心衰时蛋白质每日控制在25-30G,2-3日以后，蛋白质可以增加至40-50g,病情好转后逐渐增加蛋白质和热量的摄入。