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转载 高血压患者服用阿司匹林安全吗?

徐好杰 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院豫东医院 心血管内科
2018-12-11 123人已读
徐好杰 副主任医师
河南中医药大学第一附属医院豫东医院

血压控制良好的高血压患者服用阿司匹林是安全的。由于担心出血的增加,高血压患者使用阿司匹林被许多人误认为是不安全的。而HOT研究为阿司匹林在高血压患者中应用阿司匹林的安全性和有效性提供了循证医学的证据。实验中半数受试这者接受阿司匹林(75mg/d)治疗,另一半则服用安慰剂。结果显示阿司匹林可使血压控制良好的高血压患者(<140/90mmhg)主要心血管事件的相对危险降低15%,心肌梗死的相对危险降低36%,脑出血发生率并没有增加。

高血压患者必须在血压控制稳定(<150/90mmhg)后开始应用阿司匹林,如果高血压患者合并胃溃疡严重肝病,出血疾病时需慎用阿司匹林,以减少出现风险。

糖尿病患者怎样使用阿司匹林进行心血管疾病的一级预防?

心脑血管事件高危的糖尿病患者,应长期使用小剂量阿司匹林(75-150mg/d)作为一级预防用药,推存剂量为(75-100mg/d)。

对一些出血性疾病,是不能服用阿司匹林(特别是肝病,和胃溃疡、胃出血)等出血性疾病。

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徐好杰 副主任医师

河南中医药大学第一附属医院豫东医院 心血管内科

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