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原创 经右侧腋下直切口行体-肺动脉分流术

徐宏耀 主任医师 河南省胸科医院 心外科
2013-10-12 390人已读
徐宏耀 主任医师
河南省胸科医院

 

徐宏耀 高廷朝 王平凡 李友金 刘淼 姬建胜 李红强

 

河南省胸科医院心血管外科

 

摘要:目的:为了探讨体-肺动脉分流术的方法,进一步降低其手术风险,增加其安全性,同时有利于以后的根治手术;方法:2007年3月1日至2013年5月31日,36例紫绀型先天性心脏病患者在我院接受了经右侧腋下直切口做的体-肺动脉分流术。手术在全身麻醉下进行,经第四肋间进胸,用直径4或5mm人工血管将右肺动脉与升主动脉右侧联通。其中男18 例,女 18例。年龄<1岁3例,1-3岁21例,>3岁者12例。体重(11.5±3.5)Kg.肺动脉闭锁8例,法洛四联症20例,右心室双出口合并肺动脉狭窄8例。术后3天内用肝素治疗,出院后口服肠溶阿司匹林抗凝。结果:手术均顺利完成,术后无死亡发生。术后当天有一例出现血管内血栓形成,经及时开胸切开人工血管,吸除血栓后加强抗凝治愈。术后经皮血氧饱和度由0.66±0.12增加至0.85±0.08.有15例患儿已经做了根治性手术。结论:经右侧腋下直切口行体-肺动脉分流术,操作容易,分流量易于控制;小切口位于腋下看上去美观;二次根治手术时开胸容易做,降低风险。河南省胸科医院心外科徐宏耀

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徐宏耀 主任医师

河南省胸科医院 心外科

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