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许凯
许凯 副主任医师
博白县人民医院 泌尿外科

包皮环切术后注意事项

目前的包皮手术方法有传统的环切术,狼和包皮缝合器手术方法;包皮缝合器手术的时间大概需要2-4分钟,手术简单,但是术后也需要听从医生的叮嘱,才可以避免伤口的出血,感染,排尿困难等,因此,包皮手术者要注意以下几点:博白县人民医院泌尿外科许凯

1、术后切口出血:

在术后24小时最为常见。手术后一般都会用弹力绷带加压包扎,出血的几率在1%左右,多数因为缝合器的钉子没有得到很好的吻合,或者勃起引起伤口裂开引起出血,出血多的情况下有以下几样表现,第一阴茎快速肿胀,瘀黑;第二是纱布出现滴血,这些情况下,需要尽快联系手术医生,尽快处理,避免更严重的出血。如果只是纱布上有轻微的渗血,或者局部龟头,包皮瘀黑,不需要处理,严密观察就可以了。

2、术后排尿问题:

术后最后在医院观察1-2小时,如果排尿顺畅,才可以顺利回家,如果出现排尿困难,需要手术医生调整包扎纱布的力度;每次排尿时,需要用干净的纸巾包住伤口,仅露出尿道口,因为包扎的原因,可能导致排尿的时候尿液分叉,不规则,所以一定要注意避免弄湿纱布。

3、术后切口裂开问题:

包皮手术后一周内,尽量避免性刺激和幻想、憋尿,避免由于阴茎反复勃起而导致伤口裂开,或者再出血;术后1-2月内禁忌性生活,防止切口裂开或出血。但是伤口会因个人情况不同,伤口愈合的时间也会不同。

4、术后穿内裤的问题:

术后由于局部不能洗,容易出现潮湿或者闷热,最好在家的时候,仅穿宽松的裤子,如篮球裤或者足球裤子,外出的时候,也是可以穿内裤的,只要不影响行走就可以了。

5、术后休息问题:

术后1-2天因为疼痛,影响走路,建议适当休息2-3天,避免长时间站立、久坐或者走路。

6、术后饮食问题:

包皮手术后忌酒,尽量少吃辛辣食物,可适当补充肉、奶以及蛋类食物以促进伤口愈合。而对于海鲜类以及生冷硬辣类食物应适当禁止,还有动物的肝脏需充分做熟不要凉拌。

7、术后换药与缝线问题:

目前采用的手术方法,没有特殊情况下,是不需要再次来医院进行伤口换药的,一般弹力绷带分两层包扎,术后第2天早上,发图片与我联系后,没有特殊,可以自己拆除最外面一层弹力绷带,剩下的绷带和纱布,一般在术后4-6天的时候可以自行拆除,因为术中放有红霉素眼膏,拆除纱布的时候一般都不会有明显疼痛,少数位置可能因为淤血导致局部黏连,这个时候,你不能强行拆除,可以倒点碘伏消毒液浸湿纱布后,慢慢拆除,拆除纱布后,每天用碘伏消毒1-2次即可。术后少数患者可能因为钉子的排斥,局部出现白色脓液样分泌物,这个时候不需要紧张,这不是感染,消毒的时候,只需要用碘伏棉球轻轻擦拭就可以了,钉子脱落后,自然消失的。

术后缝钉一般在1-4周内脱落,部分可能脱落的比较迟,如果6周后仍没有脱落干净,需要联系我帮忙拆除。

8、术后感染问题:

包皮环切术后抗感染方面,由于阴茎血液供应好,抗感染能力比较强,普通的包皮手术术后一般给予抗生素抗感染治疗3-7天即可。我采用的狼和包皮缝合器手术方法,术后如果静脉滴注一次抗生素就可以达到预防感染的效果了,不需要长时间口服或者静脉滴注。

9、术后包皮水肿问题:

包皮手术后短期内轻度水肿是正常现象,这是手术导致的机体反应,一般在术后2-4周可以消退,部分患者可能时间稍微长点,那是因为包皮内板稍微长了点,不影响,不需要紧张;术后解除所有纱布包扎后,水肿可能前几天会加重,不需要紧张。

10、术后紧急情况:

若包皮手术后出现伤口部位异常肿大、龟头变紫发暗、纱布上出现大量渗血、创面感染等情况,应立刻回医院复诊。但有可能因包扎过紧引起排尿困难,或出现水泡、严重水肿,或龟头青紫淤血,也应立即来医院治疗。

在我院包皮环切术的费用一般在1400-1700左右,无其它费用。

真诚赞赏,手留余香
许凯
许凯 副主任医师
博白县人民医院 泌尿外科
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