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徐礼 三甲
徐礼 主治医师
湖南省肿瘤医院 肿瘤内科

查癌神器PET-CT

您听说过PET-CT吗?您做过PET-CT吗?动辄检查费上万的PET-CT是个什么“鬼”您知道吗?今天我们就来揭开PET-CT的神秘面纱。

PET-CT是PET和CT两种医学影像学检查仪器的合称,PET的全称是“正电子发生计算机断层显像”,CT的全称是“计算机断层扫描”。



什么是PET?


PET的原理是向身体内注射含有放射性的物质(一般是携带同位素氟的葡萄糖),病变组织(尤其是肿瘤组织)由于代谢增加,对携带同位素的葡萄糖摄取能力大大超过正常组织,因此会出现同位素在肿瘤等病变组织中的浓聚,计算机上显示出一个明亮的斑块。因为PET利用了肿瘤等病灶代谢高于正常病灶的特点,所以它归属于“代谢显像”或“功能显像”。


什么是CT?


CT大家比较熟悉,是利用X线对身体进行显像,能够清晰的显示骨头、血管、淋巴结、各种脏器的解剖结构。虽然CT的分辨率很高,图像很清晰,但是CT只能显示病灶解剖学的改变,比如大小、直径、密度等。如果一个病灶很小,和周围正常组织的解剖学差别不明显,那么CT就无能为力了。CT归属于“解剖显像”。


什么是PET-CT?


把PET的“功能显像”优点和CT的“解剖显像”优点结合起来,就诞生了PET-CT检查。PET-CT可以说是目前最昂贵的检查仪器和项目,一台PET-CT仪器花费几千万甚至上亿,检查一次需要1万元左右。


PET-CT的优点

它的优点很明显,既具有PET早期发现肿瘤能力强、和正常组织的差别大的优点,又具有CT图像清晰、定位准确的优势。


PET-CT的使用

PET-CT对于肿瘤、精神疾病和心脏冠状动脉疾病的诊断价值比较高。由于价格昂贵、医保不能报销,因此一般建议用于常规检查不能确诊的可疑恶性肿瘤患者、肿瘤的分期评估、肿瘤治疗后的病情监测和复发的判定、冠心病和心肌病的病情评价、精神疾病的脑内病灶定位等。

PET-CT对于其他疾病的诊断能力有限,很多病不需要、也不能通过PET-CT来诊断。即使是肿瘤,也不是所有肿瘤都适合PET-CT,例如肠癌和胃癌,PET-CT的诊断价值不如传统的胃镜和肠镜。

PET-CT检查时需要向身体内注射放射性药物,对身体有一定的辐射,加之CT带来的X线照射剂量,因此没有指征的进行PET-CT检查会让身体遭受不必要的辐射。


PET-CT虽好,但它并不是万能的,所以患者一定要在专业医生指导下进行检查。

徐礼
徐礼 主治医师
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