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转载 男性不育的常用检查

徐立奇 主治医师 解放军第906医院 生殖中心
2017-10-16 208人已读
徐立奇 主治医师
解放军第906医院

男性不育的检查项目有以下这些:

1、外生殖器检查:主要测定男性不育患者的外生殖器有没有异常,是否有包皮包茎,尿道畸形等男性疾病。

2、精液常规检查:这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,患者要注意的是:3-5天不同房去检查;最好用手自淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1-2次。

3、精浆生化检查:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

4、与男性不育有关的微生物检查:男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育,与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

5、与男性有关的内分泌检查:生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。

6、男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础:染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能。

7、前列腺液检查:前列腺炎可导致男性不育症,前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。

8、精子穿透试验:这种男性不孕不育常用检查包括夫妻生活后试验、精子毛细管穿透试验、精子宫颈粘液玻片穿透法试验。

9、前列腺液检查:通常是用按摩法采集前列腺液。正常为乳白色,偏碱性,高倍镜下可见满视野卵磷脂颗粒,少许上皮细胞,淀粉样体及精子,白细胞数<10。有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显着减少。

10、免疫学检查:通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。

11、X线检查:为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等,高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

以上就是对于男性不育的检查项目的介绍,男性朋友们不用过多担心。祝您健康!~

徐立奇,解放军第113医院泌尿外科、生殖中心主治医师,预约微信号:xuliqi113
诊治范围:泌尿系结石,男性生殖(少弱畸精症,无精子症,性功能障碍),辅助生殖技术(人工授精,一代二代试管婴儿),泌尿系肿瘤,前列腺疾患,血精,复发性流产,生殖遗传咨询。

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