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原创 类风湿关节炎须知

徐强 主治医师 广州中医药大学第一附属医院 风湿病科
2016-01-04 252人已读
徐强 主治医师
广州中医药大学第一附属医院

类风湿关节炎患者应知应会:4大原则,10条建议

一、4大原则
1.RA治疗方案要由患者本人和风湿科医生共同商讨制定。
2.治疗的最重要目标是最大程度地长期保持良好的生活质量,需要做到:控制疼痛、炎症、僵硬、疲乏等与疾病相关的症状;预防骨或关节破坏;恢复正常工作并参与日常活动。
3.达到上述目标最重要的方法是控制关节炎症。
4.RA要想取得好的结果,治疗目标要清晰,要以控制疾病活动度为目标,如若未达标要及时调整治疗方案。
二、10条建议
1.RA的主要目标是达到疾病缓解。
2.临床缓解是指因炎症导致的症状或体征消失。
3.有些患者不能达到疾病缓解,特别是病程很长的患者,此时目标则应定为达到低疾病活动度。
4.在最终目标达到之前,应至少每3月调整1次治疗方案
5.疾病活动度应定期评估并做好记录,中重度疾病活动度患者应至少每月评估1次,低疾病活动度或病情缓解的患者可延长评估周期(如3-6月评估1次)
6.疾病活动度评估方法有多种,应当掌握包括关节检查的评估方法,以指导临床决策。
7.日常生活中,除了疾病活动度,还要关注关节破坏和关节活动受限。
8.理想的治疗目标要在疾病的治疗过程中一直坚持。
9.选择合适的疾病活动度评估方法或治疗目标时,要依据患者自身情况决定,如伴发疾病,患者意愿,药物安全问题等。
10.应当在风湿科医生指导下合理地告知患者治疗的目标,以及所采取的治疗策略。

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徐强 主治医师

广州中医药大学第一附属医院 风湿病科

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