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徐瑞荣 三甲
徐瑞荣 主任医师
山东中医药大学附属医院 血液病科

骨髓增生异常综合征(MDS)中医膏方治疗

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes, MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。MDS治疗主要解决两大问题:骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言,MDS患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜个体化。山东中医药大学附属医院血液病科徐瑞荣

MDS的中医辨证多属脾肾气虚,气阴两虚或阴损及阳,精血乏源。脾虚则气血生化乏源,见面色萎黄或晦暗,倦怠纳减;肾藏精,主骨生髓,精血同源,肾虚则精髓不能化血,无以充养脏腑脉络,见腰脊酸软,两足痿软;气虚不能化精,血虚则心失所养,见心悸头晕;阴虚火旺则时有发热,或手足心热;甚者部分患者阴损及阳可出现神疲身倦,少气懒言,面色白,畏寒肢冷,纳差便溏,腰膝酸软,或面浮足肿,舌淡胖,舌苔白,脉沉细等脾肾阳虚的症候。治以益气养血,补脾益肾。常用药有炙黄芪、鸡血藤、党参、熟地、生地、当归、山萸肉、炒杜仲、白术、杭芍、菟丝子、肉苁蓉、黄精、龟版胶、阿胶、鹿角胶、黄芩、补骨脂、女贞子、墨旱莲等补益脾肾之药,加用血肉有情之品,培补先天,使先后天之本强盛,自能化生气血;出血加用茜草炭、藕节炭等凉血止血,食欲不振加炒谷芽、炒麦芽、砂仁、神曲、山楂等健脾开胃。

本病需长期、坚持治疗,患者可选用膏方服用,膏方可平衡阴阳、调和气血、扶正祛邪和培补五脏,它的优点一是可以继续配伍其他治疗的药物,二是服用方便,三是符合虚弱身体进行缓慢康复的原则,所以对于本病有较好的疗效。此外,患者要增强战胜疾病的信心,积极乐观,对病情的恢复有一定益处。

徐瑞荣
徐瑞荣 主任医师
山东中医药大学附属医院 血液病科
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