胃低分化腺癌一例
胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。在亚洲、北欧、南美等地区的许多国家胃癌的发病率和死亡率居各类肿瘤之首。在我国不少地区的恶性肿瘤死亡统计中,胃癌居第一位。而在整个胃癌分级中,低分化腺癌有如下特点:发生率较高,尤其是在青年患者中占胃癌组织学分型首位，侵袭能力、淋巴道转移能力较强而预后较差。该患者为一名81岁的男性。
2016/9/8初诊，患者于2016年3月自觉上腹部痞满，吃饭有堵塞感，因家属住院陪床未予治疗。8月腹部痞满感加重，于省立医院查胃镜示：胃癌，病理示：（胃体活检）低分化腺癌。钡餐与强化CT结果均支持胃癌诊断。不建议接受手术治疗。现可见：消瘦，体重减少10千克以上，腹部痞满，无胀痛，呃逆，嗳气，吃饭有堵塞感，纳眠均欠佳，二便调。
中药：半夏9g 黄连9g 黄芩9g 干姜6g 甘草6g 红参9
陈皮10g 石斛15g 杭芍30g 穿山甲15g（先煎）大枣5枚
七剂水煎服，日一剂，水煎至200ml，分早晚服
2016/9/15再诊，患者嗝气较前明显减少，纳较前好转，体力较前好转，无腹痛腹胀，无反酸恶心，眠尚可，大便/22日/次，小便调。
中药：上方调石斛20g 茯苓30 g薏苡仁30g
七剂，日一剂，水煎至200ml，分早晚服
2016/9/22三诊嗝气较前减轻，仍感腹胀恶心呕吐，呕吐物为白色粘液，体力差，纳差，不欲饮食，眠可，大便/22日/次，小便调。
中药：半夏9g 黄连9g 黄芩9g 干姜6g 甘草6g 红参9
陈皮10g 穿山甲15g（先煎）石斛15 g元胡9 g川楝子9g 大枣5枚
七剂水煎服，日一剂，水煎至200ml，分早晚服
2016/9/29四诊，嗝气较前减轻，仍感腹胀，无恶心呕吐，体力差，纳差，较前好转，眠可，二便调。
中药：半夏9g 黄连9g 黄芩9g 干姜6g 甘草6g 红参9
陈皮10g 穿山甲15g（先煎） 石斛15g 元胡9g 川楝子9g 大枣5枚 炒麦芽9 g 神曲9g
七剂，日一剂，水煎至200ml，分早晚服
半夏泻心汤，平调寒热，条理中焦气机。脾胃调，饮食进，则正气足，邪自不可
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