徐瑞荣_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

医学科普

再生障碍性贫血的临床表现

发表者:徐瑞荣 人已读

再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合症,免疫抑制治疗有效。

根据患者的病情、血象、骨髓象及预后,通常将该病分为重型(SAA)和非重型(NSAA),分别的临床表现如下:

(一)重型再生障碍性贫血(SAA)

起病急,进展快,病情重;少数可由非重型发展而来。

1.贫血。多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显

2.感染。多数患者有发热,体温在39度以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。以呼吸道感染最常见,感染菌种以革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。

3.出血。均有不同程度的匍匐、黏膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔黏膜有血泡,有鼻出血、牙龈出血、眼结膜出血等。深部脏器出血时可见呕血、咯血、便血、血尿、阴道出血、眼底出血和颅内出血,后者常危及患者的生命。

(二)非重型再生障碍性贫血(NSAA)

起病和发展较缓慢,病情较重型轻。

1.贫血。慢性过程,常见苍白、乏力、头昏、心悸、活动后气短等。输血后症状改善,但不持久。

2.感染。高热比重型少见,感染相对易控制,很少持续一周以上。上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎、支气管炎、扁桃体炎,而肺炎、败血症等重症感染少见。常见感染菌种为革兰阴性杆菌和各种球菌。

3.出血。出血倾向较轻,以皮肤、黏膜出血为主,内脏出血少见。多表现为皮肤出血点、牙龈出血,女性患者有阴道出血。出血较易控制。久治无效者可发生颅内出血。

本文是徐瑞荣版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
举报
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2016-11-06