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许桐楷 三甲
许桐楷 主治医师
北大口腔医院 口腔综合科

2008-11-19 | 烤瓷固定桥之外的一种选择----粘接桥

很长时间没有写牙科的东西了,检讨一下。今天介绍一个修复方法,如果缺了一颗牙,嫌种植太贵,固定桥磨牙太多,活动假牙太不方便,这个就能提供另一种选择:粘接桥。也叫马里兰桥,因为最早是马里兰大学的牙医提出来的。不是啥新技术,有几十年了,不过原来由于胶水不好使,做了以后经常掉,逐渐就被大家放弃了,近些年胶水的性能不断提高,这种修复体就有被提了出来,据文献报道5年成功率可以达到70%-80%甚至更高,接近常规的固定桥了。而且优点十分突出:磨牙少,基本上磨牙量是常规固定桥的1/5左右,不会有牙髓方面的问题,尽可能地保留的牙体组织。北京大学口腔医院口腔综合科许桐楷
      看一个我做的病例。
      缺一颗上第一磨牙,本身就有点釉质发育不好,但还是想能少磨一点牙,于是选择了粘接桥,这是磨牙后的照片。露出黄色的部分是磨过的。


这是修复后的效果,还不错吧,两边的牙的外边完全没有磨。

这就是今天的主角──粘接桥。这个是镍铬金属翼+烤瓷的,也可以做成贵金属或者全瓷的。那两个金属翅膀就是粘接力的来源。
这是粘接后口内的照片,可以更明显的看出磨牙确实很少:)


这个技术也不是十全十美,最大的缺点就是容易掉,因为完全是依赖胶水的力量。但据我们医院的经验,也不是那么容易掉:)反正掉了大不了再来粘一下呗,留住了牙齿才是关键。再有就是对牙齿的咬合要求比较高,不是什么情况都能做。另外就是对粘接的技术有一定要求,上手会稍微难一些:)

价格倒是不贵,起码比常规的固定桥要便宜。

许桐楷
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北大口腔医院 口腔综合科
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