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原创 内窥镜三脑室造瘘术治疗脑积水好不好

徐永革 主任医师 解放军总医院第七医学中心 神经外科
2013-09-29 556人已读
徐永革 主任医师
解放军总医院第七医学中心

  内窥镜三脑室造瘘术治疗脑积水好不好


  内窥镜三脑室造瘘术适用于某些类型的阻塞性脑积水,如导水管狭窄和松果体区、后颅窝肿瘤引起的阻塞性脑积水。如果该手术成功,则不需要分流手术,避免了分流管所带来的各种并发症。但是,该手术却不适合交通性脑积水,对于小于1岁的婴幼儿的成功率也很低。大儿童和成年人的获得性阻塞性脑积水成功率相对较高。对于存在有病理改变的病人,成功率也很低,如曾有过蛛网膜下腔出血、曾做过全脑放疗以及显著的三脑室底疤痕增生,其成功率仅为20%。解放军总医院第七医学中心神经外科徐永革


  有关三脑室造瘘术的主要并发症为血管损伤继发出血。其他报道的并发症有心脏暂停、糖尿病发作、抗利尿激素不适当分泌综合征、硬膜下血肿、脑膜炎、脑梗塞、短期记忆障碍。三脑室造瘘术的风险还包括感染、周围相邻脑神经损伤(如下丘脑、腺垂体、视交叉)以及动脉损伤引起的术中破裂出血或外伤后动脉瘤形成造成的迟发性出血。

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徐永革 主任医师

解放军总医院第七医学中心 神经外科

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