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原创 诊断鞍上囊肿的主要依靠CT和MRI检查吗?

徐永革 主任医师 解放军总医院第七医学中心 神经外科
2013-10-13 384人已读
徐永革 主任医师
解放军总医院第七医学中心

  诊断鞍上囊肿的主要依靠CT和MRI检查吗?


  在CT上,鞍上囊肿特征性表现为:鞍上池内和第三脑室内圆形或卵圆形低密度区,囊肿阻塞室间孔,双侧侧脑室扩张,表现为特征性的“米老鼠征”(Mickey- mouse sign)或“兔头征”。在CT上,鞍上囊肿与中脑导水管梗阻造成的脑积水不易区分,需通过MRI检查进行鉴别。解放军总医院第七医学中心神经外科徐永革


  MRI的优点是可从多个角度显示囊肿及周围结构。矢状位上可见垂体柄和视交叉向上和向前移位,乳头体受压后向上、向后移位,第三脑室顶上抬,中脑导水管受压;冠状位上可见透明隔被囊肿撑开,囊肿上缘到达胼胝体;轴位上可出现“米老鼠征”,丘脑前部受压外移。增强扫描可清晰显示囊肿壁,可与中脑导水管梗阻造成的脑积水鉴别。脑脊液动态MRI扫描有助于判断导水管是否梗阻。

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徐永革 主任医师

解放军总医院第七医学中心 神经外科

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