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徐永革 三甲
徐永革 主任医师
北京301医院第七医学中心 神经外科

颅内蛛网膜囊肿患者需要做手术吗?

  颅内蛛网膜囊肿患者需要做手术吗?

  颅内蛛网膜囊肿是脑脊液包围在蛛网膜所形成的囊腔,属良性病变.蛛网膜囊肿常见于外侧裂,大脑纵裂,大脑表面或底部,小脑等处,亦可见于鞍区,视神经,四叠体区,斜坡,桥小脑角等处.

  蛛网膜囊肿临床上有两种类型

  一种是先天性蛛网膜内囊肿,系胚胎蛛网膜发育异常所致,占大多数;一种是因创伤,炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果,又称为继发性蛛网膜囊肿.病人的主要表现与颅内其他占位性病变相似,但整个病程进展缓慢,可长期处于相对稳定状态.主要表现有意识障碍,进行性感觉障碍,各种脑神经的功能障碍等等,部分病人可有轻瘫或癫痫发作,位于视交叉池即鞍区的囊肿可引起视力减退及视野改变,位于颅后窝的囊肿可因第四脑室堵塞而引起颅内压增高,主要症状有头痛,呕吐和视神经乳头水肿等,而头痛是颅内蛛网膜囊肿首发症状.囊肿是否存在进展,与症状的发展是相伴行的。北京301医院第七医学中心神经外科徐永革

  那么颅内蛛网膜囊肿需要手术吗?

  不是所有的颅内蛛网膜囊肿都要手术,无症状可不必手术,无颅内压增高和局部神经功能异常者可暂不做手术,可随访观察.但如果出现压迫症状,如偏瘫,视力减退等情况时,需手术治疗.定期排片检查,注意发现囊肿是否进行性扩大.有无囊肿压迫脑组织,产生颅内高压或神经系统定位体征.存在难以忍受的症状,保守治疗无效.囊肿诱发癫痫.出现这些情况就要去医院就诊了,根据情况手术治疗.

徐永革
徐永革 主任医师
北京301医院第七医学中心 神经外科
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