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姚和 三甲
姚和 主治医师
阳江市中医院 心血管内科

心源性水肿及其鉴别诊断

心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿。各 种原因所致的心脏病,当心力衰竭时即出现水肿。心源性水肿的特点为:1.水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。2. 水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如 心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。相关检查有:心电图,X线检查,超声心动图,放射性核素与磁共振成像(MRI)检查,运动耐量和运动峰耗氧量测定等。阳江市中医院心血管内科姚和

   水肿的分类   

按照其病因可分为以下类别:  (1)心源性水肿:常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。

                           (2)肾源性水肿:常见于肾小球肾炎、肾盂肾炎及肾病综合征等。

                           (3)肝源性水肿:常见于病毒性肝炎、肝硬变等。

                           (4)营养不良性水肿:常见于低蛋白血症、维生素Bl缺乏症等。

                           (5)结缔组织病所致的水肿:常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。

  (6)变态反应性水肿:如血清病等。

  (7)内分泌性水肿:常见于席汉病、甲状腺功能减低及库欣综合征等。

  (8)特发性水肿:如功能性水肿等。

  (9)其它:贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。

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