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医学科普

龙胆泻肝丸减肥中降压、调脂、控糖

发表者:杨传华 5675人已读

 2017-04-10 杨传华团队杨洁 山东中医药大学附属医院心病科杨传华


龙胆泻肝丸(汤,下同)

是一首临床疗效确切、应用广泛的中医方子,出自清代的《医方集解》,治疗范围涉及内外妇儿等多学科肝经实火、肝经湿热疾病,我们发现临床上经常用它来解决西医处理高血压、高脂血症、糖尿病和高尿酸血症遇到的棘手问题,收到不错的效果,推荐给广大肥胖的患者。

高血压

我们检索的大量的文献,龙胆泻肝丸治疗高血压的医学报导很多,有的是单独使用龙胆泻肝汤丸,有的是合并其他的经验方子,还有的是合并西药利尿剂的双克(氢氯噻嗪,降压药),治疗的高血压类型也很多,包括一二三各级高血压、急进型高血压等,取得了不错的临床疗效,但是一个共同的特点是,龙胆泻肝丸在降压的同时,患者超标的体重得到了不同程度的改善,这也印证了传统认为龙胆泻肝丸“泻火排毒”的功效。

高脂血症

同样,文献中,也有多篇记载,龙胆泻肝,单用降血脂(胆固醇或者甘油三酯)的时候,需要配伍其他药味,增加泻湿热的效力,作用稍微慢一点;安徽蚌埠中医院的同行在龙胆泻肝汤配伍血脂康的时候,效果要快一点,降血脂的有效率达到83%。也是,血脂下降的同时,有的报导体重也同时下降。

糖尿病

对于糖尿病的治疗报导比较多,包括二型糖尿病、糖尿病白内障、糖尿病带状疱疹、糖尿病口腔溃疡、糖尿病肾病、糖尿病泌尿系感染、糖尿病霉菌性阴道炎等,几乎糖尿病所有常见的并发症,除了结核外都涉猎,说明龙胆泻肝丸的临床应用的广泛适用性。检索其中的观察指标也发现,减肥也是龙胆泻肝丸发挥正能量的地方。

龙胆泻肝丸,有这么多的临床研究报道,而实际上,我们检索龙胆泻肝丸的“减肥”文献的时候,却没有发现有多少医务工作者在研究。

龙胆泻肝丸减肥的作用,我们是临床上无意中发现的。2006年,一位52岁男性超重(回忆体质指数大约28左右)患者来门就医颈周围座疮,在吃了两个月的龙胆泻肝丸为基础加减的中药后,体重减了接近10斤,后来我们就将这一点用于指导临床肥胖的高血压、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症的患者,发现并得出结论:龙胆泻肝丸在减肥的基础上,可以改善患者的血压、血脂和血糖。

需要患者朋友注意的三点,第一,在西医治疗高血压等几个疾病,感觉“效果不好”、尤其是见有肥胖的时候,再结合服用这个方子(药丸)效果不错;第二是市场上的龙胆泻肝丸,已经进行了木通替换,所以不必担心马兜铃酸肾衰的危险;第三,真正用于以上我们建议的这些病的时候,最好让医生在龙胆泻肝丸药物成分的基础上,加上芒硝等“浊气出下窍”的祛除浊毒的药味,为您量身定做一料水丸,坚持服用一段时间,会还您一个减肥后的体型。

当然,控制体重必须结合饮食控制、运动锻炼等措施一起并举。

减肥,只要开始了,就不算太晚;只要坚持了,就会拥有改变自己的力量。 

附:龙胆泻肝汤

处方组成:龙胆草(酒炒)黄芩(炒)栀子(酒炒)泽泻木通车前子当归(酒洗)生地黄(酒炒)柴胡甘草(生用)

功能主治:泻肝胆实火,清肝经湿热。治肝胆实火引起的胁痛,头痛,目赤口苦,耳聋耳肿,以及肝经湿热下注之阳痿阴汗,小便淋浊,阴肿阴痛,妇女带下。现用于高血压病、急性结膜炎、急性中耳炎、鼻前庭及外耳道疖肿属于肝胆实火者。亦用于甲状腺功能亢进、急性胆囊炎、尿路感染、急性前列腺炎、外生殖器炎症、急性盆腔炎、带状疱疹等属于肝胆温热者。

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发表于:2017-06-30 07:30

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