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杨帆 三甲
杨帆 主任医师
上海中山医院 生殖医学中心

【门诊日记】能干的女人卵巢功能早衰记!

今天来了一位39岁的病人,因为闭经6个月到处看医生,正好出差顺便看看我的门诊,情况如下:

1)39岁,因为月经半年不来看医生;

2)最后一次月经是2018年6月份;

3)已经在当地检查激素和B超,激素报告提示是卵巢功能已经衰退了,见下图;复旦大学附属中山医院生殖医学中心杨帆

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4)经过吃药,2019年1月19日终于月经来临了,又检查了激素水平,见下图,也是提示卵巢功能衰退了。

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因此诊断是没有问题的,然后我们的对话如下:

1、你是单位里的骨干?

对的,杨医生;

2、你是很忙碌的人?

对的,杨医生;

3、你精神压力很大吗?

对的,杨医生。

以上3问就可以估计这位病友可能诱发卵巢功能早衰的原因了。在我从事妇产科工作30余年中发现具有上述的特点的人,因为长期工作压力大,节奏较快,辛苦付出,缺少休息,容易造成女性卵巢功能发生早期衰退,因为这些因素可能对于女性卵巢功能还是有伤害的。

建议早期的治疗方法是:

1)先做体检了解身体状况,如果乳房和妇科B超没有大问题,建议可以人工周期激素替代治疗;

2) 因为年轻,卵巢功能衰退意味着月经不会自动来,因为体内卵巢没有分泌雌激素的能力,因此应该定期补充雌激素;

3)补充雌激素后,需要定期随访,建议刚刚用药,半年后随访乳房B超和妇科B超。

因为刚刚发现,刚刚治疗,可以用药3个月停药观察月经是否自己来,然后再咨询医生!

真诚赞赏,手留余香
杨帆
杨帆 主任医师
上海中山医院 生殖医学中心
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