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原创 【门诊日记】刚结婚,因为月经失调,检查出了卵巢功能的问题!

杨帆 主任医师 上海中山医院 生殖医学中心
2019-09-14 163人已读
杨帆 主任医师
上海中山医院

杨帆门诊日记复旦大学附属中山医院生殖医学中心杨帆

朱女士因为月经失调来看门诊,其实她的问题并不简单,详情如下:

  • 朱女士,27岁,从未怀孕,刚刚结婚;

  • 平日月经不准,最后一次月经是2018年10月;

  • 检查激素,提示没有排卵;

  • 当时给予药物催经后,月经来潮再次检查卵巢功能。

我的分析

  1. 病人诉求是调整月经,但是作为医生应该分析她月经失调的原因是什么;

  2. 朱女士月经期检查激素,按照以往判断,卵巢功能良好:卵泡刺激素8.9mIu/ml,促黄体素2.6 mIu/ml;

    抗缪勒管激素(AMH)0.27ng/ml,提示:卵巢生育储备功能差

  3. 朱女士AMH 0.27ng/ml, 不应忽视卵巢的生育储备功能的情况;

  4. 虽然朱女士只有27岁,因为月经失调求医,实际检查出了其卵巢功能的问题。


治疗对策

1、药物催经后,月经来潮;

2、先于促排治疗,检测排卵,指导同房;

3、如果上述方案治疗3个月仍然未怀孕,建议,检测男性精子和判断女方输卵管通畅情况。

案例启示

生育期女性,月经失调不容忽视,可能其中隐藏着卵巢生育储备功能的问题,应及时到生殖中心就诊。

我们将持续追踪朱女士的治疗过程,请大家继续关注~~

有帮助
期待更新

杨帆 主任医师

上海中山医院 生殖医学中心

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