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杨合英 三甲
杨合英 主任医师
郑大一附院 小儿外科

儿童原发性大便失禁

儿童原发性大便失禁是又叫做假性大便失禁,指4岁以上儿童,不伴有明显的神经或肛门直肠解剖结构异常的情况下,肛门括约肌对粪便和气体排出丧失控制能力至少1个月。原发性大便失禁多数为大便潴留型,且伴有便秘,往往不具备自限性,如不及时治疗最终可转为真性大便失禁。郑州大学第一附属医院小儿外科杨合英

症状主要是污粪,裤子上沾有大便,便秘,排便时肛门天疼痛

原发性大便失禁诱因较多,包括排便习惯、饮食、环境和心理因素。由于不存在器质性病变,大多数家长容易忽视病情或者仅仅是吵罚患儿。给患儿带来严重影响患儿的心理和生理健康,加重家庭和社会负担。

治疗:1.肠道管理,清空存储的大便肠道;2.肛门排便训练,通过生物反馈训练帮助患儿重建排便动作和排便反射,目前治疗原发性大便失禁较为满意的治疗方法;3.药物治疗,乳果糖、番泻叶等导泻剂;4.心理治疗,多数患儿伴便秘,因排便时肛门疼痛而不愿意排便,越不排便大便越干燥,进而形成恶性循环,因此需要帮助患儿重建排便信心;5.养成良好排便习惯,每天按时排便。

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杨合英
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