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医学科普

常见的乳腺良性疾病

发表者:杨红星 5962人已读

一、乳头内陷

 

乳头内陷,即女性乳头不突出于乳晕的表面 甚至凹陷沉没于皮面 局部如同火山口状的现象。乳头内陷深浅不一可分成三类:一为部分乳头内陷:乳头颈部存在 能根治轻易被挤出 挤出后乳头大小与常人相似。二类为乳头完全凹陷于乳晕之中,但可用手挤出乳头 乳头较太少正常小,多半无乳头颈部;三类为乳头完全埋在乳晕下方,无法使内陷乳头挤出。郑州大学第三附属医院乳腺科杨红星

 

如果发现乳头内陷 女性最好及时进行矫治,可根据不同情专门况选用下几种方法:(一)是手法牵拉:少女时期是乳房发育的重要时期,也是纠正乳头内陷的重要时期,经常牵拉乳头,可以使双乳突出,周围皮肤支撑力增大,起到“定型”作用。每日数次,时间长了,乳头自然逐渐向外凸起。如果拉不出,可先将乳房近乳头处的皮肤向外推一推。 (二)是吸引疗法:妊娠后每日应用吸奶器吸引乳头数次,利用其负压促使乳头膨出。 (三)是用乳头矫正器是治疗乳头平坦或凹陷。

 

二、乳腺增生症

 

乳腺增生症是一种良性疾病而不是癌,它是由于体内雌激素水平增高,使乳腺组织中腺体末端乳管和腺泡以及周围纤维组织增生,并伴有淋巴细胞浸润所致。

 

乳腺增生症分为三种类型:

 

(1)乳痛症:又称乳腺组织增生,以乳房的周期性疼痛为特征,多见于20-40岁的妇女,疼痛与月经周期有关,经前症状明显,经后缓解。正确的检查方法乳腺摸不到肿块,大多数表现为局部组织增厚和弥漫性分布的颗粒区,故又称为肿胀颗粒性乳腺。乳痛症多有自限性,结婚怀孕后可缓解,而且不会发生癌变。

 

(2)乳腺腺病:多见于中青年妇女,常为一侧乳腺出现局限性肿块伴疼痛,亦可双侧发病,疼痛与月经周期有关。多发生在乳房外上象限,肿块较小,直径约l-3厘米,质坚不硬,与周围组织界限不清。乳腺腺病的早期即为乳腺小叶增生,呈鹅卵石征。这时尚不会癌变,但乳腺腺病的中、晚期有1%的癌变率。

 

(3)乳腺囊性增生病:中年妇女多见,表现为乳房肿块,可是单一较大的肿块,呈圆球形,表面光滑,为囊性或实性感。也可以表现为乳房多个囊性结节,约三分之一的病人早期可伴有疼痛及触痛,但多不显著,有时还有乳头溢液。乳腺囊性增生中约3-7%可发生癌变,所以要特别提高警惕,定期就诊。

 

三、导管内乳头状瘤

 

一般无自觉症状,常因乳头溢液污染内衣而引起注意。溢液可为血性、暗棕色或黄色液体。肿瘤小,常不能触及,偶有较大的肿块大的乳管乳头状瘤,可在乳晕区扪及直径为数毫米的小结节,多呈圆形,质软,可推动,轻压此肿块,常可从乳头溢出血性液体。

 

治疗以手术为主:对单发的乳管内乳头状瘤应切除病变的乳管系统,术前需正确定位,用指压确定溢液的乳管口,插入钝头细针,也可注射美蓝,沿针头或美蓝显色部位切除乳管及周围的乳腺组织,并常规进行病理检查,如有恶变应施行乳腺癌根治术,对年龄较大、乳管上皮增明显生活跃或渐变者,可行单纯乳房切除术。乳管内乳头状瘤一般认为属良性,但恶变率为6%-8%,尤其对起源于小乳管的乳头状瘤应警惕其恶变的可能。

 

四、乳腺纤维腺瘤

 

常见于青年女性,其发生与雌激素有关。乳房出现单个或多个肿块,呈圆形或椭圆性,表面光滑,边界清楚,质坚韧,有滑脱感。

 

乳腺腺纤维瘤虽属良性肿瘤,但极少数有恶变的可能性,而且这种恶变的危险性为累积性增加。故多数专家主张,—旦诊断,原则上均应手术切除。各类药物治疗,效果多不可靠。妊娠、哺乳期内分泌环境急骤变化时,有的腺纤维瘤会加速生长,本病患者应在结婚前,至少妊娠前将肿瘤切除。

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发表于:2012-11-18 21:44

患者评价
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    h***6 2016-05-12

    谢谢

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    h***7 2016-03-20

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