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两个月婴儿小于1cm房间隔缺损能自闭吗?平时注意什么?

发表者:肖诗亮 人已读

患者:出生于08年10月4日 两个月做儿保时查出心脏有杂音, 多普勒检查报告如下:超声测值:二维及M型超声测值(测值为mm,面积为cm2) LV 18 LA 11 RV 22四腔横径 RA 19四腔横径 RVOT 14 IVS 6 LVPW 5 MPA 9 AO 11 AAO 9 频谱多普勒(速度为m/s,压力为mmHg) MV_E 1.1 AV 1.2 TV_E 0.9 PV 1.4 心功能测定 EDV 8ml ESV 2ml SV 6ml FS 42% EF 76% 二维及彩色多普勒情况描述:心房正位,心室右礻攀,大动脉关系及房室连接关系正常。主动脉弓降部正常,未见明显动脉导管未闭征像。冠状静脉窦不扩张。心脏各房室径正常。主动脉内径正常。肺动脉及分支发肩正常。房间隔中部回声脱失5mmX4mm ,室间隔回声连续。各瓣膜形态、回声、活动未见异常。左室壁厚度正常,静息状态下未见典型节段性室壁运动异常。未见明显心包腔积液。多普勒:房水平探及舒张期为主的左向右红黄色分流信号,分流速1.4/s、PG8mmHg。 超声诊断: 先天性心脏病:房间隔缺损(II孔型)、房水平左向右分流。请问能自行闭合吗?我们平常生活中护理应该注意些什么?他这个算严重吗?若须手术,最佳时间是什么时候?选择介入疗法封堵还是心内直视手术哪个对孩子更安全更有效?
武汉协和医院心外科肖诗亮:小于1cm的房缺是有闭合可能的,一般多数在1岁以内闭合。小孩现在可以观察,6个月至1年以后复查心脏彩超,以后每年尽可能复查。没有闭合趋势时要在学龄前做手术。平时注意不要感冒,以免转化成肺炎。如果小孩呼吸较粗,反复感冒,有肺炎,或者发育差,也可以早做手术矫治。
患者:现在的手术小孩长大成人后也会有那么长的疤吗?
武汉协和医院心外科肖诗亮:现在有复合手术方法,对一部分房缺的病人是可行的。手术创口小,一般不影响美观。
患者:请问您指的复合手术方法是哪种?在哪儿能做?费用须要多少?
武汉协和医院心外科肖诗亮:是指外科小切口放封堵器,手术效果和安全性都不错。我们这里可以做,北京上海的一些医院也可以做。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2009-02-11