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杨明勇 主任医师
八大处整形医院 整形外科

小切口除皱术

小切口除皱术顾名思义:是相对于传统的除皱术而言的,仅在发际后头皮内行几个小的切口,通过将头皮分离,利用头皮瓣分离后有收缩的特点,在不同层次下将分离的组织瓣向上疏平、提紧、固定。通过创伤愈合,使下垂的组织向上方产生新的黏连,达到面部提升,减少皱纹的目的。这是小切口除皱术的原理。中国医学科学院整形外科医院整形外科杨明勇

一.适应症:

目前开展的手术中,主要适用于额、颞部皮肤松弛产生的皱纹,如额部额横纹,眉间川字纹,眼周鱼尾纹及眉下垂,眼角下垂等。但对于老年性皮肤严重松弛的患者,不适于此法。

二. 手术过程:

手术过程采用特制的精细的手术器械来完成(如图1)。手术可以通过器械盲视下进行,也可以通过内窥镜技术,利用内窥镜照明灯及计算机系统在明视下操作。由于小切口除皱术不需要去除头皮,因此手术时间短,术中创伤小,出血少,术后恢复快。手术过程顺利时时程1-2小时。

1.  划定范围,小切口一般为1cm-2cm.

2.  麻醉:可选用局麻镇静或全麻

3.  切开头皮,按层次剥离,直达眉上部、鼻根部、颧弓上等。处理额肌、皱眉肌、降眉肌(如图2)。固定:颞部向外上方提拉颞浅筋膜并固定于颞深筋膜,帽状腱膜头皮瓣向后上方固定。

4.  缝合小切口。

三.术后情况:

术后局部有轻微肿胀,主要在眼周,一般3日后转为正常。7日后拆线,平日可佩戴弹力面套巩固术后效果。

微创整形美容中心   杨明勇  房林

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