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转载 人工耳蜗未来的发展

杨仕明 主任医师 北京301医院 耳鼻咽喉头颈外科
2016-07-18 1494人已读
杨仕明 主任医师
北京301医院

  对于极重度听力损失的人而言,重建听觉是最好的方式。人工耳蜗是目前运用最成功的生物医学工程装置,也是重度聋至全聋者听觉重建的方式。但很多人对人工耳蜗依然存在着无知甚至是错误的认知,所以传递人工耳蜗的相关知识以及解惑是非常有必要的。中国人民解放军总医院(301医院)耳鼻咽喉头颈外科杨仕明

  人工耳蜗未来的发展

  1、未来的新技术,如全植入性CI?答:目前全植入性人工耳蜗需解决3个方面的问题:1、植入式可充电电池2、植入式言语处理器3、植入式传感器

  2、光学耳蜗的发展情况及临床可行性?答:根据一些文献表明,光学耳蜗目前还处在探索阶段,距离人体试验还有相当一段时间。

  3、 双侧植入的优势、趋势及时机问题?答:双侧植入即双耳均植入人工耳蜗,分为同步植入和相继植入。同步植入是指同时植入或第二耳的植入时间在第一耳植入时间的6个月内;相继植入则为第二耳的植入时间在第一耳植入时间的6个月后。

  双侧植入的好处:1)显著改善和提高对声音的定位感,即能听出声音的来源于身体左侧、右侧或中间;2)能更好的提高植入者在噪声的环境下对言语的理解;3)能通过大脑中枢感知到平衡的声音输入即听声立体真实;4)能增加偶尔习得的机会,即耳朵听力变尖了,对周围的声音更灵敏;5)能保持双侧听觉通路不退化;6)能确保总能植入效果好的一侧耳朵,即如果不能确定应该植入哪一 侧耳朵效果好时,双侧植入肯定不会漏掉效果好的一侧耳。

  儿童的年龄与双侧植入时间:1)普遍共识认为语前聋大龄儿童的双侧植入肯定不如幼儿时期的儿童双侧植入受益更多。2)语前聋儿童采用相继双侧植入时,8岁以下,双耳听理解的差异一般会在一年内消失; 8岁以上的,双耳听理解的差异一般需要在2年的时间才会消失。3)因此儿童语前聋最好选择同步植入,相继植入时年龄越小越好。 成人进行双侧植入的选择时间:1、对于语后聋成人,尽早进行同步双侧植入的效果会更好的接近失聪之前。2、 语前聋成人,尽量不要超过15年的深度聋的时间

  4、 人工耳蜗与手机、电视等常用生活电子设备的兼容发展?答:可通过导线、磁感线圈、蓝牙以及麦克风等直接监听。比如说瑞声达跟澳大利亚可以通过2.4G进行无线传输,其他耳蜗可以通过FM的接口转换器来实现连接和兼容,方便满足各种环境下的聆听。不同的方式可以自由组合让聆听更上一层楼。

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杨仕明 主任医师

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