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转载 使用紫杉醇后引起的过敏反应如何预防和处理?

杨碎胜 主任医师 甘肃省肿瘤医院 乳腺科
2018-07-08 5158人已读
杨碎胜 主任医师
甘肃省肿瘤医院

紫杉醇是目前已发现的最优秀的天然抗癌药物,在临床上已经广泛用于乳腺癌、卵巢癌和部分头颈癌和肺癌的治疗,它也是20世纪下半叶举世瞩目的抗癌明星和研究重点。紫杉醇对于乳腺癌患者来说是非常重要的化疗药物,但是经常会有患者在输注紫杉醇时出现皮疹、皮肤瘙痒,严重时甚至会出现呼吸困难,甚至休克等症状。甘肃省肿瘤医院乳腺科杨碎胜

如何及时发现并积极处理紫杉醇导致的过敏反应就成了我们患者需要了解的问题了,以避免出现症状后“什么都不懂的”恐惧先来临,耽误后续的治疗。

出现什么情况属于过敏反应呢?

紫杉醇轻度过敏反应常见症状为面色潮红、皮疹、皮肤瘙痒、血压轻度升高,占反应人数的60%。严重过敏反应表现为呼吸困难、支气管痉挛、荨麻疹、低血压、休克甚至出现血管神经性水肿等。

是不是输注紫杉醇时都会出现过敏反应呢?

不是的,紫杉醇引起的过敏反应多发生在患者接受第一次或第二次化疗时,发生率约为39%,其中严重过敏反应为2%,多发生于用药后的最初10分钟,且大多数为I型变态反应。

I型变态反应表现为:

·一是休克表现,出汗、面色苍白、脉速而弱,四肢湿冷、发绀,烦躁不安、意识不清或完全丧失,血压迅速下降乃至测不出,脉搏消失,最终导致心跳停止;

·二是在休克出现之前或同时,伴有一些过敏相关的症状。

那么,如何预防及应对紫杉醇引起的过敏反应呢?

1.化疗前应充分了解化疗药物的不良反应,积极配合医生的健康指导,缓解自身的紧张情绪,预防感冒,科学饮食,减少诱发因素;

2.做好化疗前预处理准备:比如,按时口服激素减少过敏的发生;

3.如果是首次用药,或者自身为过敏体质,应如实告知医生。输注紫杉醇时,如出现心悸、头晕、胸前区不适等早期反应,立即报告医生,给予氧气吸入、停药;如出现严重过敏反应,甚至休克,必须配合医生进行积极抢救。

以上就是大家在输注紫杉醇时,可能发生过敏反应时的预防及处理方法,希望大家可以积极防治,远离这个隐患。

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杨碎胜 主任医师

甘肃省肿瘤医院 乳腺科

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