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杨碎胜 三甲
杨碎胜 主任医师
甘肃省肿瘤医院 乳腺科

乳腺癌术后还能性生活吗?

乳腺癌是全球发病率最高的女性恶性肿瘤之一,随着乳腺癌筛查和诊疗方法的不断进步,患者的生存率不断提高的同时,对患者心理健康的需求也越来越重要。甘肃省肿瘤医院乳腺科杨碎胜

性生活质量是总体生命质量重要组成部分,受到不同心理、社会因素的影响,值得我们社会大众的普遍关注

乳腺癌的诊断和治疗会影响女性的身心状态,其中性生活的改变和性功能的下降是女性以及夫妻生活中最常见的困扰之一。

在中国大多数研究表明乳腺癌患者不仅要承受疾病和治疗对身体和机能产生的超负荷影响,而且还要承受不同程度的心理和社会压力,加上不善沟通,从而导致性生活受到严重影响,甚至影响到双方的情感。

在中国,受到传统文化观念的影响,性问题是一个较少被提及的话题。大多数的患者不愿意探讨性生活方面的问题。在与医护人员的沟通交流中,很少主动提及性生活的相关问题。

因而在2016年上海护理的研究报告中,通过采用半结构式访谈20128月~20138月收治于复旦大学附属肿瘤医院的年轻乳腺癌患者22例,结果显示年轻乳腺癌患者的性生活与情感体验可归纳为4个主题

年轻患者性生活无太大改变,但缺乏交流

性生活时,双方均存在较多顾虑

患癌是双方情感的转折点

对专业信息的渴求

医学专家建议乳腺癌患者询问肿瘤专科护士,通过有效的沟通和评估,提供针对性的健康教育和咨询,提高患者的生活质量。

本人为乳腺癌术后夫妻之间的性生活总结了一些常见问题和专业回答,希望使正在深陷困扰的人得到帮助。

一、乳腺癌术后夫妻之间的性生活是否有益于身体恢复?

乳腺癌患者恢复性生活或部分恢复有利于健康,不会像有的传言说性生活会导致癌转移与扩散,性生活有助于心理健康的恢复和社会角色的适应,不会影响乳腺癌的预后。

二、手术对于性生活的影响?

如果担心乳腺癌手术对于女性外形的影响,不妨考虑根据实际情况进行保乳手术和乳房重建帮助保持外形和异性的吸引力。

三、内分泌治疗对性生活的影响?

内分泌治疗虽然会影响雌激素水平,但性欲主要是靠雄激素维持的,女性只需要很少的雄激素就能维持性欲所需要的正常水平。

如果在内分泌治疗期间,需要停用内分泌治疗药物半年以上再怀孕。

四、阴道干燥的处理

不推荐使用含女性激素的药物,可以使用润滑剂,最简单的就是医用石蜡油及甘油,可以用甘油灌肠剂代替,开塞露的也可以,市场销售的性事良品也可以考虑,充分润滑,充分准备。

五、避孕

尽管使用了卵巢抑制治疗,仍然建议注意避孕,口服避孕药主要成分是激素,不推荐使用。推荐使用避孕套。如果准备怀孕,建议在乳腺癌手术后或者化疗结束2~3年后再怀孕。

六、可以哺乳吗?

患侧乳腺多由于手术破坏了正常结构,无法哺乳;但是健侧乳房能够正常哺乳。

乳腺癌患者恢复性生活,不仅仅需要患者自身克服心理障碍,更多的需要家人的陪伴和支持。建议夫妻之间多沟通,给予患者强大的鼓励和支持,一起走过最难忘的的时光。

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杨碎胜
杨碎胜 主任医师
甘肃省肿瘤医院 乳腺科
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