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原创 无症状性脑梗死患者血清同型半胱胺酸水平及其与P300的关系

杨涛 副主任医师 荆州第一人民医院 神经内科
2013-10-09 295人已读
杨涛 副主任医师
荆州第一人民医院
【摘要】

目的 研究无症状性脑梗死患者血清同型半胱胺酸(Homocysteine,Hcy)与事件相关电位P300及临床症状之间的关系,探讨叶酸治疗与认知功能改变的关系。

方法 采用丹麦KeyPoint型肌电/诱发点位仪对68名首发无症状性脑梗死患者及62名正常对照进行P300测查,酶联免疫吸附法测定血清同型半胱氨酸浓度,蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)、简易精神状态检查量表(MMSE)评定患者临床症状。荆州市第一人民医院神经内科杨涛

结果 与健康对照组相比,患者组血清Hcy水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),患者组P300潜伏期明显延长,波幅明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。相关分析显示,患者血清Hcy水平与P300波幅负相关,与P300潜伏期正相关,与MoCA量表评分负相关,未发现与MMSE评分存在相关性;MoCA量表评分与P300波幅负相关,与P300潜伏期正相关,未发现与MMSE评分存在相关性;患者组经过8周叶酸和维生素B12治疗,血清Hcy水平明显降低(P<0.01),P300潜伏期和波幅及MoCA量表评分均无明显变化;经过12周的治疗,P300波幅明显增加(P<0.01),P300潜伏期无明显变化(P>0.05),MoCA量表评分无明显变化(P>0.05)。

结论 无症状性脑梗死患者Hcy水平升高,其认知功能损害可能与血清Hcy增高相关,叶酸和维生素B12治疗可能会改善患者认知功能;P300和MoCA量表可作为评价认知功能的敏感指标。

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杨涛 副主任医师

荆州第一人民医院 神经内科

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