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原创 减重手术后的你应该如何做?

杨华 住院医师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科
2017-03-06 1000人已读
杨华 住院医师
暨南大学附属第一医院

减重手术后就可以大吃大喝吗?

很多胖友一定会想:通过减重手术已经改小了胃,那么手术以后是不是就可以随便吃,再也不担心发胖啦? 暨南大学附属第一医院胃肠外科杨华

王存川教授提醒大家,美好的事物都要经营,手术确实会帮助减肥困难的朋友快速瘦到理想状态,但也要认真遵守减重中心个案管理师嘱咐的饮食方式和运动调理才能健康瘦下去!

手术后要注意些什么?

对于做了减重手术的人来说,因为切除了一部分胃,所以他的饥饿感不会很明显。

在手术后初期,为了能让变小了的胃有个适应期,吃东西不能太多太快,以免给胃太大的压力,它会“吐”哦~ .

另外也一定要遵循个案管理师教导的饮食计划,让变小了的胃温和地适应新的饮食环境,以免出现胃部不适或减重效果没有达到预期、营养不良等现象。

1、术后一周:清流质

做完手术后第一周的饮食主要以清流质为主,所谓清流质就是清澈的液体。

● 术后1-2天:禁饮禁食,清醒状态下每两小时温水漱口;

● 术后第3天:开始喝温水;

● 术后第4天:开始米汤、淡淡的蜂蜜水;

● 术后第5天到第7天:兑水(1:1)鲜榨果汁、稀释了的运动饮料。

注意事项:

● 小勺式喝,每小时5小勺,约20毫升,逐小时步增加;

● 切记不能喝到饱涨感,也不能到口渴时才记得喝水;

● 禁止大口的狼吞虎咽,以免发生胃漏、胀气、呕吐;

● 糖尿病患者禁喝运动饮料、蜜糖水; 

2、术后第二周:流质

术后第二周,我们依然要温柔呵护变小了的胃。这个阶段主要以高蛋白低脂肪的流质食物为主,开始补充人体所需的热量,以促进正常的新陈代谢,可选择如下食物:

去油去食材的鸡汤、豆腐鱼汤、枸橘瘦肉汤、蛋白粉、低脂或无脂牛奶、无糖豆浆、无糖酸奶、南瓜牛奶浓汤以及等。

注意事项:

● 小勺式喝,每小时20小勺,约80毫升,逐小时步增加;

● 所有术后第一次喝的食物,在第一口时,请停留15分钟,看看您的小胃是否适应,无腹胀、呕吐等不适再继续喝;

● 牛奶、豆浆少数人会胀气,如果有胀气者,请兑水喝或者暂时停止;

● 进水量1500-2000毫升。 

3、术后第三到四周:半流质

此时,我们的小胃动力开始逐步加强了,这个时候可以开始食用半流质食物,它比软饭更易咀嚼和便于消化,纤维质的含量极少,而含有足够的蛋白质和热能。可选择如下食物:

比较稀的肉松粥(瘦肉沫、鱼肉沫、鸡肉沫等等)、青菜粥、小米粥、大米粥、黑米粥、米糊、蒸水蛋、热豆腐花(无糖)等+上周的食物。

注意事项:

● 细嚼慢咽必须做到,一口食物在嘴里至少经过20~30次咀嚼,有利于消化、减肥、及保护胃粘膜;

● 形状以稀、烂、糊为主;

● 以上食物视一日三餐为主,三餐之间可喝汤、果汁、牛奶为辅助,总餐量5-6餐;

● 温水量在2000毫升左右。

4、术后第二个月--术后三个月内:软质

恭喜您进入术后第二月,新胃也逐渐适应了新的环境,这时候就可以开始吃“有形状”的食物了,推荐食谱:

如蒸熟切小块的山药、鸡蛋羹、剁碎煮熟的瘦肉鸡肉牛肉、软饭、炖面条、新鲜的蔬菜泥、苹果泥、木瓜泥、香蕉泥等等。

注意事项:

● 以软、烂为主,易于咀嚼消化;

● 细嚼慢咽;

● 术后三个月内禁吃辣酸甜等刺激胃肠道的食物;

● 术后三个月慎吃的食物:咖啡、饮料、浓茶、酒、油炸食物、甜筒、巧克力等高糖高脂食物。

5、手术三个月后

经过了之前的精心培养,新胃已经做好了迎接各种食物的准备,这时候就可以少量多餐、细嚼慢咽地吃各种美食啦。

注意事项:

● 细嚼慢咽享受每一口食物;

● 早晨喝一杯温开水;

● 不要边看电视边吃饭;

● 饭前喝汤、吃水果;

● 一周量一次体重,不要多量,如此才能看到真正的进步。

提供一些我经常吃的减肥蔬菜:全麦面包,玉米,米饭(一定要少,一顿1-2两)、鸡蛋,鸭蛋、豆浆,牛奶(要脱脂的),苹果,黄瓜,苦瓜,海带,芹菜,黑木耳,西红柿,冬瓜,豆腐,豆皮,韭菜,紫菜头,鱼、虾、鸡肉(要吃鸡胸脯肉),一切的蔬菜。

如果实际减重没有跟上减重计划该怎么办?

减重中心个案管理师提醒:

请您清楚自己的减重计划,并保存在手机里。

手术减重的黄金期为术后一年半,所以,按照减重计划表留意自己的体重是否达标?如果没有达标,请您及时查找原因并与中心的个案管理师联系。

如果病友的实际减重没有跟上减重计划,我们会随时确认病友是否有按照管理师原定的饮食、运动计划在减重,有必要的话还需要调整原定的饮食及运动计划,以确保病友能在一年半的黄金期内瘦到理想体重。 

如果错过了术后一年半的黄金期,再想要瘦到理想体重就会比较困难,所以术友一定要听个案管理师的嘱咐哦!

一般而言,实际减重效果不佳主要有以下三个原因:

1、饮食习惯不健康:吃宵夜、高热量饮食、喝酒、一日三餐不规律等;

2、生活习惯不健康:熬夜、边看电视边吃饭、疏于锻炼等;

3、不跟您的个案管理师或者减重团队联系。

如果实际减重太快该怎么办?

只要术友严格遵循减重中心个管理师的嘱咐,那么术后体重就会按计划下降。 术友无需担心体重会持续不停下降、出现过瘦的问题。根据过往数据及医学研究显示,术友体重一般会在一年后进入平稳期,不会出现持续瘦下去的情况。

即便有个别术友在术后出现过瘦情况,那也只是暂时现象。因为人体有一个自我保护的平衡机制,只需要按照管理师及营养师的饮食及运动计划正常进行,等到变小了的胃彻底适应了新的饮食起居环境后,过瘦的身体自然会再复胖一些,直到看起来是正常体型为止。

减肥不等于少吃 热量均衡最重要!

我们个案管理师在术后的跟踪随访中发现,个别术友在饮食有些许问题:为了不长脂肪,饮食摄取热量太少,造成正常的热量代谢也无法发挥功能,所以在手术后一段时期内,他们的减重计划进展的有些慢。

为此,个案管理师特意为他们增加了豆奶、牛奶等蛋白质含量较丰富的饮品,并建议他将之前喝水太少的状态调整为每日大量喝水,让体内的水份来带动新陈代谢,以达到更好的减重效果。

瘦 = 三分运动 + 七分饮食

除了饮食需要注意,阶段性适量的运动也有助于身体新陈代谢正常运转,防止肌肤松弛:

1、术后一周-两周:散步等温和的运动

2、术后三周-四周:快走

3、术后一个月后:小跑

4、术后第二个月:游泳、健身、球类等正常运动

另外要说的是,适量的高蛋白低脂肪营养品也会有助于术后肌肤紧致,这就是为什么我们会建议每一位进行了袖状胃手术的病友服用一年营养品的原因-只为了能让每位病友的手术效果发挥到最佳。

减重中心个案管理师想为每一位有减重想法的朋友说:减重不是件容易的事,维持好成功瘦身后的体重更需要持之以恒。不论你以什么方式减重,都要以科学、健康为前提哦!

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杨华 住院医师

暨南大学附属第一医院 胃肠外科

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