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转载 男孩“鸡鸡”“蛋蛋”出现紧急情况怎么办?国家儿童医学中心北京儿童医院泌尿外科疫期就医指南!

杨洋 副主任医师 北京儿童医院 泌尿外科
2020-02-27 141人已读
杨洋 副主任医师
北京儿童医院

疫期在家,男宝宝出现“鸡鸡”和“蛋蛋”的问题,要不要去医院呢?什么样的情况比较紧急呢?国家儿童医学中心北京儿童医院泌尿外科给出疫期泌尿外科就医指南。

鸡鸡那点事儿

鸡鸡头皮下发现了黄白色小包块
细心的家长忽然发现孩子鸡鸡头包皮内有小包块,有的大,有的小,有时不止一个,有的随着触摸还会动,这时候家长会担心孩子的鸡鸡上是不是长肿瘤了。其实引发这个包块最常见的原因是包皮垢,也就是我们俗称的“尿垢”。包皮垢的形成是因为婴幼儿时期包皮不能往上翻开,包皮内板和阴茎头的表皮产生分泌物得不到清洗,时间一长就形成块儿状。疫情期间不需因包皮垢特意来医院看病,每天洗澡时轻轻往上推包皮2-3下,注意呀不是每天2-3次,正确做法是每天一次每次2-3下,一般坚持2-3个月包皮口就能变松,继续坚持,逐渐包皮能够上翻,鸡鸡头外露,包皮垢就消失了。

鸡鸡红肿,包皮口流脓,在家也能这样治
如果小朋友的包皮突然出现红肿、包皮口流脓的表现,那么可能是发生了包皮炎,严重的时候包皮会水肿的十分严重,甚至像一个小水泡,发生原因是上面提到的包皮垢继发感染导致。爸爸妈妈们面对这种情况也不需要很着急,首先观察小朋友排尿情况,如果排尿顺利,那么暂时不需要门诊就诊哦,在家泡洗外用药物即可,两种药物:1、药水,如3%硼酸洗液、康复新,如果买不到硼酸洗液或康复新,可将黄连素碾碎兑水成黄连素药水;2、药膏,最常见如金霉素或红霉素眼药膏。用约20ml左右大小容器(如退烧药带的药杯)装药水,鸡鸡放到药水泡洗,以没过红肿部位为准,每天2-3次,每次约5分钟左右,泡洗后鸡鸡皮肤红肿部位外涂金霉素或红霉素眼药膏。如果按照上述处理3-5天后,小朋友包皮红肿的情况明显缓解,那么就无需疫情期间门诊就诊,一般1周左右能愈合。是否需要做包皮手术,待疫情过后来泌尿科门诊复查。

孩子出现了白天尿频怎么办?
“疫情”期间孩子们下楼玩耍的机会少了,基本都猫在家。忽然一天,家长发现孩子白天小便次数明显增多,每次量很少,甚至几滴,一来二去家长特别着急,密切关注排尿情况。其实小儿尿频比较常见,主要分为两大类,(1)有明确病因,多见于泌尿系感染或泌尿系统畸形等疾病,这类疾病除了孩子小便次数增多,小便颜色变浑浊,往往伴随排尿疼、哭闹,甚至发烧,如果出现类似尿频,一定要带患儿医院就诊,进行尿常规等相应检查。(2)精神型尿频,主要是精神因素导致,没有器质性病变,多为学龄期前儿童,平时排尿正常,忽然出现白天排尿次数明显增加,每次量少,排尿不疼,尿液清亮,体温正常,全天总尿量正常,入睡后症状完全消失。临床上最常见的尿频为后者,主要与环境改变或精神刺激(如突然的惊吓、焦急不安或精神过度紧张、父母的责难等)引起收缩膀胱的肌肉不稳定导致。出现精神型尿频,家长不要着急,暂不需来医院就诊。通过避免过度关注孩子排尿、给孩子营造一个宽松温馨的氛围,分散注意力等方式可自行缓解。

蛋蛋那点事儿

红肿疼痛不能等,急诊24小时开放,及时就诊挽救蛋蛋
当爸爸妈妈们发现孩子阴囊红肿,并且触摸睾丸有疼痛时,千万要当心了,有可能是附睾睾丸炎症或者睾丸扭转,而这两种情况都是必须要及时治疗的,即使是疫情期间,也应该做好防护后立即医院急诊就诊,并且在去往医院的路上,暂时不要给孩子进食进水,为可能需要进行的急诊手术做好准备。此外,如果未进行手术治疗的隐睾患儿,发生了腹股沟区(大腿根部内侧)的红肿疼痛,也应及时急诊就诊哦。
此外泌尿科医生建议您,对于幼儿,建议每日清洗会阴时检查小朋友的蛋蛋。而对于十几岁的大男孩,则需要对其进行教育,一旦发现睾丸疼痛,不要害羞,要第一时间和爸爸妈妈们一起来看泌尿外科哦。

阴囊或者腹股沟区有包块,时大时小,不红也不疼
另一些男宝宝们的阴囊或者腹股沟有包块,时大时小,平卧休息时变小,蹦蹦跳跳或者哭闹后变大,摸起来软软的,不红也不疼。这种症状一般是腹股沟斜疝(俗称疝气)或鞘膜积液引起的,此时爸爸妈妈们不用着急,也无需疫情期间急诊就诊,可以待疫情结束后来医院就诊。如果是疝气,需要注意的是,疝气嵌顿,表现为安静平卧1-2个小时左右包块不能消失,患儿哭闹,甚至呕吐,则需急诊就诊。

文/国家儿童医学中心北京儿童医院泌尿外科

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杨洋 副主任医师

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