腋臭治疗概述及新进展（黄金微针射频治疗新技术）

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腋臭又称为狐臭、臭汗症，是由患者腋窝、外阴、口角等部位的大汗腺排泄的汗液，脂肪酸比普通人高，呈淡黄色，较浓稠；脂肪酸达到一定浓度，经皮肤表面的细菌，主要是葡萄球菌的分解，产生不饱和脂肪酸而发出臭味。其和狐狸肛门排除的气味相似，所以常称为狐臭。

大多数狐臭患者有家族遗传史，有统计显示，有明显遗传倾向的约占60%以上。另外，狐臭的人种学倾向特别明显，白色人种、黑色人种、棕色人种患有狐臭的占绝大多数，因此他们中没有狐臭反而少见，狐臭在他们的人群中并不是疾病，在西方，狐臭的英文单词(B.O)bodyodor就是体味的意思。由于黄色人种的体味(狐臭)极轻，一旦谁的体味较重(狐臭明显)，周围的人就感觉特别刺鼻，而且普遍认为是一种疾病。

腋臭的治疗：

对于症状极其轻微的患者，那么是可以不用进行治疗的，患者要勤洗澡，以及勤换洗衣服，保持皮肤的清洁和干燥，特别是汗毛多的地方，这样的话，是对别人和自己不会有多大的影响的，甚至不会有人发现你有狐臭哦。

对于症状比较轻微的患者，有部分可以通过外用药物的方式进行治疗。早期曾常采用20%～25%氯化铝溶液、1：8000高锰酸钾溶液或者0.5%新霉素等进行涂抹来治疗。而近年来比较时髦的，大多数医院较常使用的是用肉毒素注射或外用来治疗，该方法对部分轻微的狐臭患者效果不错，但缺点的效果只能维持半年，而且毕竟是肉毒素，长期注射难说有没有副作用。

对于症状比较严重的中重度患者来说，则需要通过激光或手术来达到治疗的目的。

激光与手术，二者各有优缺点。激光的优点在于不住院，不开刀，没有疤痕，随治随走，无痛苦，但治疗的有效率低于手术，一般来说，激光的有效率差不多60-70%，而手术有效率略高，能达到80-90%，毕竟一刀切了，当然效果更可靠些。但缺点是要住院，要开刀，术后恢复时间也比较长，要休息两周，手部不好活动，有疤痕，而且比较常出现疤痕硬结。

激光治疗早期主要采用老式的CO2激光来单纯烧灼，因为其疤痕较手术更明显，效果也不如手术好，所以已经淘汰很久了。前几年我科用新出来的新款的1320nm激光治疗，基本达到无创，没有恢复期，随治随走的特点。但是因为激光穿透深度的原因，其有效率偏低。近来我科又引进了新的更新的黄金微针射频技术，其治疗的原理在于狐臭的本质是由于大汗腺排泄的汗液引起的，大汗腺中水含量较高，故而当射频波作用于大汗腺时，大汗腺的温度会迅速提高，大汗腺会受到高能量射频波的选择性的破坏而达到治疗的目的。与激光治疗相同，新的黄金微针射频技术也具有无创，没有恢复期，随治随走的优点，且疗效优于激光。

鉴于黄金微针射频与手术二者各自的优缺点来说，在治疗方法的选择上，就我个人经验而言，如果经济条件许可的，可以先试用黄金微针射频治疗一次，一次费用也就一千多，如果效果确实非常明显，那就不用手术，毕竟黄金微针射频不开刀，没有疤痕，治疗方便，随治随走。如果一次效果不明显，那可以再考虑改用手术切除。

当然不论激光还是手术切除，不论治疗效果好坏，都不能保证绝对不复发，二者的复发率差不多都有5-10%，因此术后患者一定要注意保持卫生整洁的习惯，勤换衣物，多洗澡，保持局部的干燥通风，以减少复发的可能。