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转载 首批国家级名老中医效验秘方精选

杨育林 副主任医师 浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院) 肝病科
2017-08-23 529人已读
杨育林 副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)

首批国家级名老中医效验秘方精选--高血压,高血脂浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)肝病科杨育林

治疗方法1
清肝汤
【组成】葛根12g、钩藤12g、白薇12g、黄芩12g、茺蔚子12g、白蒺藜12g、桑寄生12g、磁石30g、牛膝12g、泽泻12g、川芎12g、野菊花12g。
【功效】清肝平阳。
【用法】水煎服,每日一剂,分2-3次服。
【方解】本方以平肝为主,兼有补肾作用。葛根能舒筋解肌;钩藤、白蒺藜能平肝祛风;白薇黄芩、茺蔚子、野菊花清肝抑阳;桑寄生牛膝平肝皆能补肾;磁石重镇潜阳,泽泻利水消眩,川芎活血祛风。全方合用旨在清肝平阳。
【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选(续集)
治疗方法2
清肝降压汤
【组成】柴胡6g、菊花10g、钩藤15g、黄芩10g、丹皮10g、栀子10g、香附10g、青木香6g、佛手10g。
【功效】清肝泻火降压。
【主治】早期高血压病,症候表现为头痛头胀,眩晕,心烦口苦,胸胁胀满,多梦易惊,小便黄赤,大便秘结,舌红苔薄黄,脉弦数。
【用法】每日一剂,水煎服。
【方解】方中柴胡香附疏肝解郁,丹皮、栀子黄芩清肝泻火,菊花钩藤平肝清热,青木香有降压之功,佛手理气和胃,共奏清肝降压之功。
【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选(续集)
治疗方法3
决明钩藤【组成】生决明30g、杭菊花10g、钩藤10g、生牛膝10g、川石斛10g、龟板10g、远志肉10g、首乌藤15g、青竹茹10g、六一散18g、生铁落20g、金银藤12g。
【功效】清肝滋阴,调和阴阳,清化湿热。
【用法】每日一剂,水煎二次,早晚分服,方中生决明、龟板、生铁落为重镇潜质药物须先煎半小时,再加入其余药物同煎。
【方解】方中生决明入肝经潜阳,质重镇降,用于肾阴不足、肝阳上亢的眩晕十分有效,《医学衷中参西录》中称其“为决明相配,一升一降,共主清肝养阴之功。钩藤能清肝热、平肝阳,对于肝风内动、肝火上炎之火;与钩藤相配,可升可降,平肝熄风,调和气血。用石斛、龟板养阴滋肾、益精补血,以远志、首乌藤交通心肾,调和阴阳,安神定志。以竹茹清诸经之热,清热化湿,除烦止呕,开发中焦,调畅气机。金银藤能清经络中风湿热邪,疏通经络。六一散畅利二便,给热邪湿邪以出路。在眩晕重症时,可重用生铁落,《本草纲目》中称其有“平肝去怯,治善怒发狂”之功,为平肝镇热之良药。
【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选(续集)
治疗方法4
双降汤
【组成】水蛭3g、广地龙10g、黄芪30g、丹参15g、当归10g、赤芍10g、川芎10g、泽泻10g、生山楂10g、豨莶草10g、甘草3g。
【功效】益气通络、活血降脂。
【用法】每日一剂,水煎服,水蛭研极细末,分二次冲服。
【方解】高血粘、高血脂此类病人多表现为气虚夹痰瘀之证候。气虚血运无力,血流不畅久而成瘀;气虚运化无能,膏粱厚味变生痰浊。气虚痰瘀互为因果,络道被阻致诸证叠起。方中用水蛭地龙破血逐瘀为主药;合丹参当归赤芍川芎活血通脉;山楂泽泻、豨莶草降脂泄浊,且能降压;重用黄芪补气,取其气行则血行,使血循畅达,免除破瘀伤正之弊。结合现代医学药理、药化、水蛭主要含蛋白质,其新鲜唾液中含有水蛭素,能阻止凝血酶作用于纤维蛋白原,阻止血液凝固。水蛭分泌的一种组织胺样物质,能扩张毛细血管,缓解小动脉痉挛,减退血液粘着力。近年来用本品治疗高粘、高脂血症,获效较速。
【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选(续集) 
治疗方法5 
降酯通脉饮
【组成】首乌30g、金樱子30g、决明子30g、生薏仁30g、茵陈24g、泽泻24g、生山楂18g、柴胡12g、郁金12g、酒军6g。
【功效】滋阴降火,行滞通脉,泄浊洁腑。
【用法】每日一剂,用水500毫升煎至(文火)250毫升,分二次服。每二周为一疗程,一般服药1-3个疗程。
【方解】降酯通脉饮采用了补泄并施、标本兼顾的组方原则。方用何首乌金樱子补肝肾固精气;配泽泻茵陈清利下湿热;以决明子、酒军润肠通便、导滞泄浊;生薏仁、生山楂健脾渗湿、消食导滞;更用柴胡、郁金行气解郁活血、斡旋阴阳。全方补而不腻,固而不涩,行而不散,共奏滋阴降火、行滞通脉、泄浊洁腑之效。
【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选(续集) 
治疗方法6
神仙服饵方【组成】制首乌20g、枸杞子15g、熟地黄20g、黄精30g、仙灵脾30g、泽泻40g、生山楂30g。
【功效】益肾填精,健脾渗湿,化痰祛瘀。
【用法】每日一剂,水煎二次,早晚分服。也可研末炼蜜为丸,长期服用。每次10g、一日二次。
【方解】本方以首乌、枸杞子、熟地、仙灵脾益肾填精,黄精补益脾气,泽泻助脾渗湿,生山楂消食化瘀。现代药理研究证实,首乌是一味较理想的抗动脉粥样硬化药,可减少胆固醇在肠的作用。黄精有降低LDL的作用。泽泻能减少胆固醇原料的合成,从而影响胆固醇的合成,促使血浆中TC的运输和清除。山楂能加快对TC的清除。
【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选(续集) 
治疗方法7
健脾益肾散
【组成】山药30g、茯苓30g、大豆30g、黑米30g、荞麦30g、山楂20g、黑芝麻30g。
【功效】补脾益肾,祛肥降脂。
【用法】将上品烘干,研极细末,制成散剂,可采用二种减肥法:(1)快速减肥:一日三餐仅食用本品,每餐10g、用开水调成粥状,细嚼慢咽服下。每日加500-1000克蔬菜,水果。(2)缓慢减肥:在快速减肥方法的基础上,每日增加鸡蛋1个,瘦肉、鱼、豆制品总量不超过100g,再加牛奶250毫升。一个减肥周期为10天。
【方解】中医对于肥胖的病机认为,脾肾气虚,运化输布失司,清浊相混,不化精血膏脂,痰浊内蓄,而致肥胖,是脾肾不足,痰湿有余所致。因此本方选用山药益肾气,健脾胃,化痰涎;茯苓运脾安神,降饮化浊;黑米开胃益中,健脾暖肝,补血养血;大豆宽中下气利大肠;山楂补脾健胃,通腑导滞,活血化瘀;黑芝麻养颜润肤,益脾补肾,化痰祛瘀,降脂减肥之品。
【方剂来源】首批国家级名老中医效验秘方精选(续集) 
治疗方法8
侯氏黑散【组成】菊花120g、白术30g、细辛10g、茯苓10g、牡蛎10g、桔梗30g、防风30g、人参10g、矾石10g、黄芩20g、当归10g、干姜10g、川芎10g、桂枝10g。
【用法】上药共研为末。每服3g,日服1次,温酒调服。亦可用饮片作汤剂,各药用量按常规剂量。
【功效】功能养血补脾,化痰祛风。主要用于治疗风邪直中心脾之证。方用当归川芎养血活血,白术茯苓人参补脾益气,防风菊花细辛桂枝干姜祛风散寒;攻补兼施,既祛风化痰以祛邪外出,又益气养血以资心脾,为其配伍特点。临床应用以胸闷短气、四肢烦重、身痒瘾疹,为其辨证要点。
【方剂来源】汉·《金匮要略》 
治疗方法9
加味逍遥散【组成】柴胡9g、当归9g、芍药9g、白术9g、茯苓9g、甘草6g、丹皮9g、山栀9g。
【用法】水煎服。丸剂,每服9g,日服2次,早晚温开水送服。
【功效】功能疏肝健脾,养血清热。
【方解】以本方加菊花钩藤夏枯草等为基础方,治疗中青年早期高血压。方用逍遥散疏理肝气,合以丹皮、山栀清泄肝火,为其配伍特点。临床应用以邪腹胀痛、月经不调,煎以烦躁、尿涩、舌红苔黄,为其辨证要点。
【方剂来源】明·《校注妇人良方》
治疗方法10
泻心汤【组成】大黄9g、黄连4.5g、黄芩4.5g。
【用法】水煎服
【功效】功能泻火解毒,清化湿热。
【方解】主要用于治疗实热火盛证。方中所用“三黄”,都能泄热化湿,对于湿热中阻肠胃、郁而化火,最为适宜;又能清热降火,使气火下降,血行亦趋宁静,为其配伍特点。临床应用以高热面赤、目赤烦躁、神昏发狂、吐血衄血、口舌生疮、湿热黄疸、疔疮肿毒、下痢脓血、舌苔黄腻,为其辨证要点。
【方剂来源】汉·《金匮要略》
治疗方法11
吴茱萸【组成】吴茱萸9g、人参9g、生姜5片、大枣5枚。
【用法】水煎服
【功效】功能暖肝温中,降逆止呕。
【方解】本方旋覆花、代赭石治疗。主要用于治疗厥阴头痛、虚寒腹痛等证。方用吴茱萸温中暖肝,降逆止痛为主;佐以生姜温中降逆;又配以人参大枣补中;温补兼配,虚寒得瘳,为其配伍特点。临床应用以头痛而兼呕吐涎沫,胃脘冷痛而兼呕吐,为其辨证要点。
【方剂来源】汉·《伤寒论》 
治疗方法12
真武汤
【组成】附子(炮)9g、白术6g、茯苓9g、白芍9g、生姜9g。
【用法】水煎服
【功效】功能温阳利水。
【方解】本方加活血祛瘀药(桃仁琥珀红花),治疗充血性心力衰竭。方用附子温阳散寒,佐以白术茯苓健脾利水,又配以白芍酸敛护阴;共奏温阳利水之效,且使阳得复而阴有护,寓有水火相济之妙,为其配伍特点。临床应用以脾肾阳衰,水邪为患,见有浮肿、小便不利、苔白、口不渴,为其辨证要点。
【方剂来源】汉·《伤寒论》 
治疗方法13
增液汤
【组成】元参30g、麦冬24g、生地黄24g。
【用法】水煎服
【功效】功能清热凉营,增液润肠。
【方解】本方加石决明龙齿珍珠母等治疗。方用元参壮水之火,辅以麦冬、生地增液润燥,为其配伍特点。临床应用以口渴、便秘、舌红少苔或无苔、脉细,为其辨证要点。
【方剂来源】清·《温病条辨》 
治疗方法14
二至丸【组成】女贞子、旱莲草。
【用法】将女贞子晒干,为末,再将等分旱莲草熬膏,和前药为丸。每服9g,临卧开水送服。
【功效】功能补肝肾,益阴精。
【方解】以本方加桑椹子、白芍丹参牛膝钩藤、茺蔚子、杜仲地龙珍珠母为基础方,辨证加减治疗。方用女贞子、旱莲草均为补肝益肾要药,药性平和,既不燥热,又不滋腻,为其配伍特点。临床应用以头晕目眩、耳鸣、舌质偏红少苔、脉弦细,为其辨证要点。
【方剂来源】明·《普济方》 
治疗方法15
桑麻丸【组成】桑叶500g、黑芝麻120g、白蜜500g。
【用法】将黑芝麻捣碎熬浓汁,和蜜炼至滴水成珠,入桑叶末为丸;每服9g,日服2次,温开水送服。
【功效】功能补益肝肾,养血明目。
【方解】本方加杭菊、珍珠母、夏枯草车前子地龙治疗,对减低血压,改善头晕、眼花等珍症状,有一定疗效。方用桑叶清肺平肝,芝麻补益肝肾、滋润腑脏,一清一润相合,为其配伍特点。临床应用以头晕目花、须发早白、口干、舌质偏红、脉弦细,为其辨证要点。
【方剂来源】明·《寿世保元》引胡僧方。又名扶桑丸、扶桑至宝丹。 
治疗方法16
右归饮【组成】熟地黄6-9g(或加至30-60g)、山茱萸3g、山药(炒)6g、枸杞子6g、杜仲(姜制)6g、肉桂3-6g、附子(制)3-6g、甘草(炙)3-6g。
【用法】水煎服
【功效】功能温肾填精。
【方解】方用附子肉桂助肾阳,合以熟地、山茱萸滋肾阴,以使阴升阳长,阴阳互根;且补肾与补养肝脾并举,重在补肾,为其配伍特点。临床应用以腰酸、肢冷、神疲、舌淡、脉沉细,为其辨证要点。
【方剂来源】明·《景岳全书》 
治疗方法17
地黄饮子【组成】生地黄90g、巴戟天30g、山茱萸30g、肉苁蓉30g、石斛30g、附子(炮)30g、茯苓30g、石菖蒲30g、远志30g、肉桂30g、麦门冬30g、五味子15g。
【用法】上药共研细末。每服9g,加生姜大枣薄荷水煎服。也可用饮片作汤剂水煎服,各药剂量酌减至汤剂常规用量。
【功效】功能补肾益精,化痰开窍。
【方解】本方加半夏,治疗肾动脉硬化、肾性高血压、慢性肾功能衰竭。方用附子肉桂巴戟天等补肾温阳,生地黄、山茱萸石斛等益肾滋阴,配以远志茯苓、菖蒲化痰开窍;阴阳并补,心肾同调,为其配伍特点。临床应用以下肢清冷无力、语声不出、行衰神疲、尿频或失禁、苔浮腻、脉沉细无力,为其辨证要点。
【方剂来源】金·《宣明论方》
治疗方法18
地黄饮子
【组成】生地黄90g、巴戟天30g、山茱萸30g、肉苁蓉30g、石斛30g、附子(炮)30g、茯苓30g、石菖蒲30g、远志30g、肉桂30g、麦门冬30g、五味子15g。
【用法】上药共研细末。每服9g,加生姜大枣薄荷水煎服。也可用饮片作汤剂水煎服,各药剂量酌减至汤剂常规用量。
【功效】功能补肾益精,化痰开窍。
【方解】本方加半夏,治疗肾动脉硬化、肾性高血压、慢性肾功能衰竭。方用附子肉桂巴戟天等补肾温阳,生地黄、山茱萸石斛等益肾滋阴,配以远志茯苓、菖蒲化痰开窍;阴阳并补,心肾同调,为其配伍特点。临床应用以下肢清冷无力、语声不出、行衰神疲、尿频或失禁、苔浮腻、脉沉细无力,为其辨证要点。
【方剂来源】金·《宣明论方》

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杨育林 副主任医师

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