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原创 肾移植后血尿酸高了,怎么办?

杨志豪 主任医师 中日医院 泌尿外科
2018-12-11 14人已购买
杨志豪 主任医师
中日医院
肾移植后的高尿酸血症是哪些原因引起的? 肾移植者是在患肾功能衰竭尿毒症的基础上移植一个别人捐献的肾脏,相比正常人来说,肾脏有功能的肾单位只是正常人的50%,所以,虽然检测肾功能的肌酐是正常或接近正常,但已经不像正常人那样肾脏还具有储备功能。 肾移植者发生的高尿酸血症较一般人群有更多的因素和风险,而且常常是多种因素同时相互影响。 肾移植后高尿酸血症发生的原因和影响因素如下: 1、肾移植者的肾功能只有正常人的一半。 2、肾移植者接受的肾脏,在移植前后必然会有一个肾脏缺血的过程,缺血在灌注会损害移植的肾脏,影响移植肾的功能。 3、肾移植后抗排斥反应使用的一线药物他克莫司或环孢素多具有一定的肾毒性,尤其是长期使用后,会引起一定程度的肾脏间质纤维化,影响肾功能。 4、肾移植后使用的环孢素、咪唑立宾、利尿药等,可以影响尿酸的排泄,增加尿酸在体内的蓄积。 5、肾移植后抗排斥反应治疗导致的病毒感染,如BK病毒感染,会进一步损害移植肾脏的肾间质,导致尿酸排泄减少。 6、患者自身具有的,导致尿酸产生尿酸过多的代谢异常的遗传因素仍然存在。......

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杨志豪 主任医师

中日医院 泌尿外科

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