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杨智彦 三甲
杨智彦 主治医师
西安市中医医院 男性病科

男性不育症生活习惯注意事项---引自焦拥政同志文章

在男科门诊,经常有不育症患者询问生活起居应该注意哪些问题,的确,除了药物治疗之外,良好的生活起居习惯是预防和治疗男性不育症的重要因素。西安市中医医院男性病科杨智彦

一、        久坐:长时间坐办公室或骑车、开车等习惯对男性有几个危害。一个是睾丸、附睾、前列腺和精囊腺紧贴在坐垫上,使上述部位充血,可影响睾丸、附睾、前列腺和精囊腺的功能,可能会直接影响精子的生成和输送;另外前列腺长期受到压迫,血液循环不畅,可能导致无菌性前列腺炎或精囊炎等,也会影响到前列腺液、精液的质量,易导致精子质量下降;另一个是阴囊直接与坐垫接触,睾丸温度会升高,正常情况下,睾丸悬吊于身体之外,比身体的温度会低1-2度,精子的生成正是在比体温略低的环境中更为适宜,因此,睾丸温度升高会严重影响精子的生成,同样会导致会导致精子质量下降;另外,骑车的颠簸震荡,还会直接损害睾丸的生精功能。西安市中医院男性病科李晓阳

解决方法:避免久坐、长时间骑车或开车。如果不能避免长时间久坐,至少应注意“课间休息”,坐40-50分钟应去趟卫生间或站立起来活动一下,使受压的敏感部位适时得到放松。另外在办公室,可以养成多喝水的习惯,一则可以使尿道经常冲刷、尿液稀释,避免泌尿系感染的发生,另外可以及时产生尿意,强迫您站起来去卫生间,也可以使您及时得到放松。

二、        洗桑拿、泡温泉:冬天到了,大家很喜欢去泡泡温泉、洗洗桑拿,可以放松筋骨,缓解疲劳,但殊不知这对准备生育的男性却是一大忌讳。如前所述,睾丸生成精子的温度要比体温还要低1-2度。既然是泡温泉、洗桑拿,水温肯定是要比体温高一些身体才会感到舒服。所以使你的身体感到舒适的温泉或桑拿恰恰会非常不利于精子的生成,甚至起到杀精的作用。
    解决方法:准备要孩子的男同胞坚决不洗桑拿、不泡温泉,甚至洗澡水温都不宜过高,敏感部位(睾丸)避免接触高于体温的环境。

三、        穿紧身衣裤:牛仔裤、紧身内裤是潮流男士的最爱,但并不适合于所有的男士,严重时会导致男性不育症、甚至前列腺炎等泌尿系感染性疾病。原因是紧身衣裤会将阴囊、会阴部束缚的太紧,睾丸太贴近身体,温度与体温接近,不利于精子的生成;另外睾丸、附睾、前列腺和精囊腺等与生育密切相关的器官受到束缚,血液循环不畅,也不利于精子生成;再者,衣裤太紧,会阴部透气性差,易滋生细菌,容易导致泌尿系感染,也会影响生育。

解决方法:未婚青年要少穿、待育男士要禁穿紧身衣裤。

四、        熬夜,睡眠不足:人的生物钟支配着人的内分泌,有研究表明夜间内分泌更为旺盛。生精也是如此,生精主要在夜间进行,如果夜间得不到正常休息,就使生物钟紊乱,内分泌紊乱,生精功能也会紊乱。长期如此,就会导致精子的生成障碍,出现精子活率低、活力差,甚至精子密度降低。另外夜间是人体器官、组织、细胞自我修复的最佳时间,正常睡眠可以使修复正常进行,熬夜则会导致人体自我修复紊乱,可能引起精子畸形率提高等严重问题。在男科门诊,经常发现前一晚熬夜后出现精子明显低于平常的现象。由于偶尔熬夜,精子质量差问题还可能得到修复,如果长期熬夜,昼伏夜出,就可能导致不可逆性的生育功能障碍。另外,经常熬夜的人长期处于应激状态,容易导致血压升高;熬夜工作者往往久坐少动,容易导致血液流动缓慢,血管内垃圾增加,粘稠度增加;白天补觉,户外运动较少,缺乏紫外线照射,维生素D容易缺乏,易发生骨质疏松;长期熬夜还能降低机体的免疫功能,使人更易遭癌症之害。
     解决方法:避免熬夜,避免昼伏夜出,保持正常的作息规律,保证夜间充足睡眠。

五、        吸烟:据英国学者研究报告,发现吸烟是造成男性不育症的重要原因之一,他们发现完全不吸烟已婚男性与每天吸烟至少4支以上已婚男性相比,吸烟组精子平均含量为2500万/毫升,不吸烟组平均为 6300万个/毫升;吸烟组精子活率为49%,不吸烟组则达到63%以上,吸烟组精子浓度与活动精子百分比都显著低于不吸烟组。另外,吸烟也是优生的敌人,据调查,父亲不吸烟者,胎儿畸形发生率仅0.5%,每日吸烟1~10支者为1.4%,10支以上则上升为2.1%。孕妇吸烟或被动吸烟者,低体重儿发生率高,吸烟孕妇低体重儿出生率是非吸烟孕妇的2倍。父亲吸烟而母亲不吸烟的孩子发生白血病、淋巴瘤总危险性比父母均不吸烟的孩子高20%。可见父亲吸烟是一个危险因素。最后,吸烟是导致男性阳痿的重要杀手,这也是导致不育症的一个重要因素。

解决方法:为了你的下一代,尽早戒烟。

六、        酗酒:酗酒对生殖系统的影响大,主要有以下几方面:长期饮酒会造成男性生育力低下;过度饮酒可诱发前列腺炎,甚至继发性功能障碍,并可造成不育。英国研究人员最近指出,酗酒可损害生殖内分泌功能,加快睾酮代谢,造成雌激素相对增多,由于有活性的雄激素减少睾丸萎缩,可出现阳萎。过量饮酒对性功能及男性生育的损害可基于以下原因:一是酒精直接抑制睾丸产生睾酮,从而使男性雄激素(血清睾酮)水平下降,并使睾丸结构和功能受到损害。二足血液中的酒精乙醇增加了蛋白质与血液循环中血清睾酮的结合,使具有生物活性的血清游离睾酬数量减少。三是在酒精的刺激下,肝脏会加快对血清睾酮的分解,而酒精性肝硬化,对雌激素的灭活能力下降,从而使得体内雌激素水平相对或绝对上升,于是男性出现胡须减少、睾丸缩小、性欲下降甚至ED等现象。当然。长期饮酒者还会导致性欲下降,还因酒精对阴茎海绵体平滑肌、一氧化氮、胆碱乙酰转移酶等产生不利影响有关。白酒酒精浓度高,啤酒是否就安全?英国科学家发现,啤酒也会直接影响男性生育能力。科学家发现啤酒花中的一种物质(8-prenylnaringenin)与清洁剂、油漆、除草剂和杀虫剂所含的苯酚壬基一样可以模仿雌激素的功能。专家解释说,精子遇到卵子的时候,会释放一种酶,冲破卵子的外膜,而雌激素可以刺激精子的活性,如果尚未成熟的精子过早地受到刺激,在还没有遇到卵子的时候就释放出酶,等到真正需要的时候,却无法冲破卵子外膜,那么生育能力必将遭受影响。

解决方法:尽量限制饮酒,生育前三个月开始戒酒,洗蔬菜、餐具时少用洗洁精等洗涤用品。

七、        性生活不规律:性生活过于频繁会导致精子数量减少。尽管睾丸每天能产生数亿个精子,但精子还必须要在附睾里发育成熟。一次射精后,须5~7天才能恢复有生育力的精子数量。所以,房事过频导致每次射出的精子数很少,这也是临床做精液分析时,需要患者至少禁欲2-3天以上的原因。另外,性生活过于频繁、性交中断、手淫过度等还会导致性器官的不正常充血,有可能诱发无菌性前列腺炎,影响精子的生成。

禁欲太久,也可能导致不育,原因是精子长时间不能排泄,衰老精子的解体和新成熟精子的产生之间动态平衡遭到破坏,可导致衰老精子的比例会不断扩大;长时间禁欲,也会使前列腺液排泄不畅,容易诱发前列腺炎或不利于慢性前列腺炎的康复,也会影响精子质量;从增加受孕的机会看,禁欲太久是不利的,而且同房次数太少,精子与卵子相遇的机会也少,这样做对于不育病人来说也是不利的。

解决方法:性生活有规律,根据个人情况,性生活可以控制在2-3次/周,或者2-3次/周,以性生活后第二天无明显疲劳为度。如果精子质量本来就有问题的患者,则需要在计划受孕时间之前至少禁欲2-3天以上为宜。

八、过多接触电脑、手机等电子产品:男科门诊发现城市男性不育人群大约一般以上为IT人士,业内同行都发现了这一现象。当然IT人士工作习惯除都有久坐、熬夜等不良习惯之外,电脑等办公设备所产生的电磁辐射可能应该引起不育的重要原因之一。虽然医学上目前尚未证实电磁波是否确实会造成病理性损害尚有争议,但由于人体生命活动包含一系列的生物电活动,这些生物电对环境的电磁波非常敏感,因此,电磁辐射可以对人体造成影响和损害。长期严重的电磁辐射威胁着人体的生殖系统和免疫系统。男性生殖细胞和精子对电磁辐射更为敏感,因此电磁波对男性,主要表现为男子精子质量降低。给大家提供一些电脑辐射量的数据供参考:键盘1000V/m;鼠标450V/m;屏幕218V/m;主机170V/m;笔记本电脑 2500V/m。日常生活中,辐射源很多,其中微波炉、手机以高频辐射为主,电视机、空调、电脑等以低频辐射为主。值得注意的是:电吹风运作时产生的辐射量在家用电器中名列前茅。另外常用笔记本电脑直接放在身体上使用,一方面使电磁辐射距离身体敏感部位更近,危害更大;另一方面机身所产生的热量也会使睾丸周围温度升高,影响生精功能。

解决方法:与电磁辐射源保持距离:人体与电脑屏幕保持不少于70厘米的距离,与电脑后部及两侧保持不少于120厘米的距离;尽量使用新型电脑:旧电脑的辐射剂量较大,室内不要放置闲杂金属物品,以免形成电磁波的再次发射;电脑屏幕不要太亮电脑屏幕亮度不要太大,屏幕亮度越大,电磁辐射越强;电脑摆放位置很重要,尽量别让屏幕的背面朝着有人的地方,因为电脑辐射最强的是背面,其次为左右两侧,屏幕的正面反而辐射最弱;注意室内通风:电脑的荧屏能产生一种叫溴化二苯并呋喃的有害物质。所以,放置电脑的房间最好能安装换气扇,注意开窗通气,在电脑桌附近摆放植物或水,可以吸收电脑所发出的电磁波;绿茶、橘子:对抵御电磁辐射有一定帮助。总之,对于电脑等电子产品,未育男士应该做到尽可能减少接触为宜。

九、饮食偏嗜:人类精子的产生与饮食中的营养水平休戚相关,必须摄入足量的钙、磷、维生素A、C、E等物质;若营养不良或偏食,则影响精子的产生及质量。饮食需要注意的是:1、要保证充足的优质蛋白质,蛋白质是细胞的重要组成部分,也是生成精子的重要原材料,合理补充富含优质蛋白质的食物,有益于协调男性内分泌机能以及提高精子的数量和质量。富含优质蛋白质的食物有深海鱼虾、牡蛎、大豆、瘦肉、鸡蛋等。海产品不仅污染程度低,还含有促进大脑发育和增进体质的营养元素,对准爸爸十分有益。但不能超量摄入。蛋白质物质摄入过量容易破坏体内营养的摄入均衡,造成维生素等多种物质的摄入不足,并造成酸性体质,对受孕十分不利。2、合理补充矿物质和微量元素。人体内的矿物质和微量元素对男性生育力具有同样重要的影响。最常见的就是锌、硒等元素,它们参与了男性睾丸酮的合成和运载的活动,同时帮助提高精子活动的能力以及受精等生殖生理活动。锌在体内可以调整免疫系统的功能,改善精子的活动能力。人体内锌缺乏,会引起精子数量减少,畸形精子数量增加,以及性功能和生殖功能减退,甚至不育;缺硒会减少精子活动所需的能量来源,使精子的活动力下降。含锌较高的食物有:贝壳类海产品、动物内脏、谷类胚芽、芝麻、虾等;含硒较高的食物有:海带、墨鱼、虾、紫菜等。3、多食水果蔬菜。男士往往对水果蔬菜不屑一顾,认为那是女孩子的减肥食物。却不了解水果蔬菜中含有的大量维生素是男性生殖生理活动所必需的。一些含有高维生素的食物,对提高精子的成活质量有很大的帮助。如维生素a和维生素e都有延缓衰老、减慢性功能衰退的作用,还对精子的生成、提高精子的活性具有良好效果。缺乏这些维生素,常可造成精子发生的障碍。男性如果长期缺乏蔬果当中的各类维生素,就可能有碍于性腺正常的发育和精子的生成,从而使精子减少或影响精子的正常活动能力,甚至导致不育。4、切忌过食辛辣或偏嗜单一饮食:辛辣食物可能诱发前列腺炎等疾病,会影响到精子的质量,导致少弱精症或者液化不良。饮食偏嗜很可能导致营养不良,由于食品市场鱼龙复杂,过于偏嗜几种饮食,也增加了饮食安全的隐患。5、控制体重在正常范围:体重过轻会导致营养不良;体重过重也会导致精子质量下降。研究发现,。肥胖男子出现精液量过低的危险高60%,精子异常几率高40%,原因可能是脂肪影响性激素代谢,从而破坏精子的正常发育;另外,肥胖男人体内脂肪较多,体温相对较高不利精子生长。

解决方案:营养全面不偏食,体重适当不超重。

十、化学药物滥用:近年来医学研究发现,10%~30%的不育症是药物所致。常见能够直接影响精子质量的药物有1、抗生素类:红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等大环内酯类抗生素,会使睾丸细胞的有机分裂频率减少,精子被杀伤,存活精子的活力明显减弱。大量使用庆大霉素可使男子精子细胞分裂受阻,生精细胞内的DNA浓度降低,致使生精停止。四环素类药物,对性腺有毒害作用。2、化疗药物:环磷酰胺、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、秋水仙碱等可致精液减少、精子活力降低、睾丸萎缩、无精子等。4、强的松龙可致精子精液减少。4.睾丸酮长期应用可致睾丸萎缩、精液缺乏等。另外很多药物会导致男性性欲下降或勃起功能障碍,如1、降压药物:复方降压片、利血平、甲基多巴、胍乙啶、心得安、可乐定、降压灵等降压药,可影响勃起功能,引起性欲下降、阳痿、不射精;2、抗抑郁药:盐酸阿米替林、丙咪嗪等抗抑郁药,对男女性欲均有影响。

解决方法:准备生育期间不要自行服用药物,必须服用时一定要在医生指导下服用。

十一、精神紧张等:当大脑皮层处于良好状态下,全身的神经、内分泌功能稳定时,睾丸的生精功能就能正常发挥。长期的精神压抑、沮丧、悲观、忧愁,往往引起不育。这是由于其影响了大脑皮质的功能,于是全身的神经、内分泌功能及睾丸生精功能和性功能均呈不稳定状态。不良心理状态可直接影响男子制造精子的能力。英国利兹大学的科研人员研究发现,当男人常处于沮丧、失落或精神过度紧张时,他们的精子数目会大大减少,甚至完全丧失制造精子的能力。据报道,第二次世界大战中被关押在集中营的男性战犯,精液检查时发现精液量减少,精子活力普遍降低。长期囚于死囚监狱的男人,会完全停止制造精子。另外妇女排卵是也是受精神因素的影响的。如果心情不愉快,精神紧张,便可导致内分泌紊乱,抑制排卵。因此,不育症夫妇一定要保持良好的精神状态,切忌相互指责、埋怨,双方均不宜忧虑重重,怨这怪那,要心平气和,保持乐观,这是怀孕的基本条件。

解决方法:心情愉快,放松自己有助于受孕

我相信,在专科医生的系统诊治基础上,注意避免以上种种不良生活习惯,大家一定能够如愿以偿,孕育出自己的健康宝宝。

为了便于大家记忆,根据以上内容编写了“男性不育八句箴言”,供大家参考。

避免久坐,限酒戒烟;

衣裤宽松,少洗温泉;

房事有节,预防泌感;

忌食辛辣,营养全面;

用药不滥;勤于锻炼;

心情舒畅,保证睡眠;

电脑手机,非需勿恋;

婚恋如常,育龄勿延。

杨智彦
杨智彦 主治医师
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