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杨中良
杨中良 主任医师
好大夫工作室 神经内科

杨大夫门诊日记(13):偏头痛的家庭治疗

  ●尽可能多休息
  可能的话,找一个安静幽暗的房间躺下来睡一觉,但避免睡过多,以免睡醒后,反而出现头痛。小睡片刻或许可以消除头痛,但若你没有头痛时,则最好不要小睡。
  ●平躺着睡
  睡眠姿势怪异或趴着睡(腹朝下),皆会收缩颈部肌肉,进而引发头痛。而平躺的睡姿有益。同样地,当你站立或静坐时,身体勿向前倾斜,也勿使头扭向某个方向。 好大夫工作室神经内科杨中良
  ●冷敷与热敷
  有些人喜欢在额头及颈部冷敷,这方法对许多人有效;而另一些人则偏好热敷颈部或洗热水澡。当头痛发作时你可以用热敷或冷敷袋覆盖额头,并按摩太阳穴的血管以减轻头痛。
  ●作脸部美容操
  下面介绍的7种柔软操,可以帮助你松弛这些部位的肌肉,并使你在初见头痛的征兆时,采取控制行动。
  扬眉:同时将两边的眉毛抬起,再放下。
  眯眼:快速地眯上双眼,再放松。接着,用力眯右眼,放松。接着,眯左眼,放松。
  皱眉:用力地挤眉,放松。
  张嘴:慢慢地将嘴巴张到最开,再慢慢闭上。
  移动下颚:嘴巴微张,左右地移动下颚。
  皱鼻:用力将鼻子向上挤,像闻到恶臭一样。
  扮鬼脸:随兴地作鬼脸,像小时候一样。别担心,你的脸不会就此变形。
  ●深呼吸
  深呼吸是缓解紧张的好方法。当你的胃部的起伏比胸腔还明显时,表示你的作法很正确。
  ●按压穴位
  研究发现,穴位及脊柱按摩较常规药物治疗副作用更少,且疗效持续时间更长。有几个主要的止痛穴位,一是在拇指与食指相连的虎口部位的合谷穴和鼻子两侧颧骨底部的巨瞥穴(按压至酸疼为止),它们有助于缓解窦性头痛;另一个是头顶的百合穴,它对血管搏动性的头痛非常有效;对于偏头痛而言,按压悬颅穴(亦即俗称的太阳穴部位)最为有效。
  ●戴头带
  在头上绑一绷带,可减少流向头皮的血液,因而减轻偏头痛
  ●适量服用阿司匹林
  对于一个月发生1、2次的头痛,阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场。但过度使用这类药物,将引起更多疼痛。同时,若你决定使用阿司匹林治头痛,应在头痛一开始时,就立即服用,否则效果不彰。
  ●避免密集性偏头痛的方法
  这种头痛影响的90%是男性。不幸地,密集性偏头痛有复发的倾向。密集性偏头痛可能连续数周每天都发作,有时甚至持续数个月。其发生原因未知,但可能和荷尔蒙或遗传有关。目前,有人正研究睾丸酮(男性荷尔蒙)与密集性偏头痛的可能关联。同时,医生们也注意到一个共同现象,即患密集性偏头痛的男性,往往都有烟瘾。因此,最好快戒烟,至少也应减少用量。而且勿小睡。如此一来,或许可以正式告别密集性偏头痛。
  ●勿擦香水
  浓烈的香水会刺激你的神经,可能引发偏头痛。
  ●勿用力过猛
  有一种情形也许是你不曾想到的,信不信由你,当你没有头痛,且气氛颇佳时,性交可能会引发头痛,这是属于用力型的头痛。有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者,更容易发生这种情形。
  ●保护眼睛
  刺眼的光线,例如阳光、镁光灯、电视银幕等,会使你眯眼,产生眼睛疲劳,最后引发头痛。当你要外出时,记得戴太阳眼镜。如果你在电脑前工作,记得休息片刻。
  ●少喝酒
  畅饮一回,或许无大碍,但饮酒过度可就不妙了。烈酒里也含有干酪胺。
  ●培养幽默感
  如果你经常把事情看得很严重,你可能常扳脸皱眉,满脑门都是烦恼,这也难怪你常患头痛。应学习放松自己,看淡周围事物。

  ●准时用餐
  省略或延迟用餐皆可能引起头痛。错过一餐,会引起肌肉紧绷,而当血糖因缺乏食物而降低时,脑部的血管会收缩,当你再度进食时,会使这些血管扩张进而引发头痛。
  ●注意咖啡因的用量
  假使你每天服用大量的咖啡因,你的血管将扩张,可能促成头痛。
  ●少吃盐
  有些人摄取过多的盐会引发偏头痛。
  ●拒绝巧克力
  吃巧克力不仅易发胖,它也含有干酪胺,这是引起头痛的主要可疑物。幸好许多年轻人对此化学反应已具有耐受性。另外,核果及陈年的干酪也含有干酪胺,应避免。  

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