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杨大夫门诊日记(7):颈肌、面肌、舌肌痉挛怎么办?

杨中良 主任医师 好大夫工作室 神经内科
2009-06-24 1514人已读
杨中良 主任医师
好大夫工作室

最近一位病友,因患者颈肌、面肌、舌肌痉挛三年经多家医院治疗,疗效不佳,前来就诊,给予内科保守治疗,终于取得了满意的效果。

该位病友病情较重,严重影响生活质量,一说话,一吃饭,就出现颈肌、面肌、舌肌明显痉挛,导致吃饭不能、说话不能,痛苦不堪。三年来,一直路远迢迢,赶赴杭州邵逸夫医院神经内科,采用A型肉毒素穴位注射治疗,但仅能维持3-6个月,需反复注射治疗,经济费用贵,人又痛苦,跑去又不方便。好大夫工作室神经内科杨中良

来我院服用药物治疗约一个月后,症状明显减轻,能开口说话、能吃饭了,虽然尚未正常,但较前已明显改善了。

颈肌、面肌、舌肌痉挛,是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍,常发生于30-50岁的成人,表现为颈肌阵发性的不自主收缩,吃饭或说话这样一个动作可诱发收缩,常致痛苦不堪。药物治疗包括肉毒毒素治疗穴位注射、乙哌立松口服等,无效者进行副神经微血管减压术、选择性周围神经切断术、双侧颈神经根切断术、立体定向手术、电刺激法等。

有时经肉毒毒素治疗效果不佳者,也可采用药物口服治疗。

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杨中良 主任医师

好大夫工作室 神经内科

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