儿童禁忌或暂缓预防接种的情形

在门诊，在康复科，经常有患儿家属咨询相关预防接种事情，经整理相关知识，写成下文，供家属参考。若有下列情形，儿童应禁忌或暂缓预防接种。

1、患有皮炎、银屑病、化脓性皮肤病的小儿不宜接种，等待皮肤痊愈后方可接种。

2、有过敏史的哮喘、荨麻疹、严重湿疹等过敏体质的小儿不宜接种（除外脊髓灰质炎三价混合疫苗）。凡发现对鸡蛋过敏的儿童则不宜接种麻疹疫苗、麻风腮三联疫苗等。

3、体温超过37.5°C，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，发热可能是流感、麻疹等急性传染病的早期症状，此时接种可能会加重病情，并可影响免疫力的产生，故应查明原因、治愈后再接种。

4、患有活动型结核病的小儿不宜接种。

5、有慢性心脏病、肾脏病、肝脏病的孩子不宜预防接种。这些慢性病的孩子体内蛋白质常常减少，而形成抗体的主要成分就是蛋白质中的球蛋白，因此打预防针后形成的抗体就少，所起到的预防作用就差，同时还会给原来就存在的疾病带来不良影响。

6、患有中枢神经系统疾病的儿童，如大脑功能发育不全、癫痫、脑瘫、缺血缺氧性脑病、高热惊厥、抽风病史、脑炎后遗症等神经系统疾病的小儿，预防接种后可能引起严重的神经系统反应，因此不宜接种（除外卡介苗和乙肝疫苗）。

7、严重营养不良、佝偻病的小儿不宜接种。

8、先天性免疫缺陷或进行免疫抑制剂治疗（如肾上腺皮质激素、放射疗法、抗代谢化学疗法）的小儿不宜接种活疫苗。最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不宜接种麻疹疫苗。

9、有急性传染病接触史和处于急性传染病恢复期的孩子不宜接种。因为孩子已与传染病患儿有了接触，虽然尚未发病，但有可能得病，此时进行预防接种，就会与某种传染病碰在一起，等于是同时得了两种病。在急性传染病的恢复期，孩子的身体里还在产生该种传染病的抗体，如果再打预防针就会干扰抗体的产生，使抗体的量减少。

10、腹泻婴幼儿，一天大便次数超过4次以上者，不宜服用小儿麻痹糖丸，因为腹泻会使疫苗很快排泄，失去作用；腹泻若是病毒感染所导致的，还会干扰疫苗发挥作用，因此须待腹泻恢复后2周才可服用脊髓灰质炎疫苗。

11、儿童患一般感冒、轻度低热等一般性疾病，视情况可暂缓接种。空腹、饥饿时不宜预防接种。