
闫杰
主任医师
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肝病科
核苷(酸)类似物的优缺点有哪些?
同干扰素相比较,核苷(酸)类似物具有以下优点:
(1) 起效迅速,能在较短时间内抑制HBV复制,达到血清HBV DNA测不到的水平。
(2) 口服给药,服用方便,不受时间、地点的限制;而干扰素需要注射,还需要低温保存(冰箱冷藏),如果经常出差就很难应用了。
(3) 副作用极少,具有良好的耐受性,即使晚期肝硬化患者也能安全使用。
(4) 价格比干扰素便宜,治疗期间的花费比干扰素少得多。
但是核苷(酸)类似物仅能抑制乙肝病毒复制而不是杀灭病毒,停药后容易复发,所以需要长期服用,没有确定的疗程。再有,这类药物可引起乙肝病毒耐药变异,一旦出现耐药就需要调整治疗方案;如果出现多重耐药,进一步治疗就会非常棘手。