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颜禄斌 主治医师 中山六院 小儿外科

什么是包茎

颜禄斌 主治医师 中山六院 小儿外科
发表于2018-02-09
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茎指包皮口狭小,使包皮不能翻转,不能露出阴茎头。包茎分为先天性包茎与后天性包茎。

生理性包茎可见于每一个正常男性新生儿及婴幼儿。小儿出生时包皮与阴茎头(龟头)之间有粘连,34岁时,由于阴茎与龟头生长,阴茎勃起,大部分小儿包皮可自行向上退缩,外翻包皮可显露龟头。但有部分儿童包皮口非常细小,使包皮不能退缩,防碍龟头甚至整个阴茎发育。有的包皮口似针头大小,以至发生排尿困难。有包茎的儿童,由于尿液积留于包皮与龟头之间,产生分泌物及表皮脱落,形成过多的包皮垢,经常刺激包皮内板及龟头,可造成包皮炎及尿道口炎,严重者可引起包皮和龟头溃疡或形成结石,有的患儿排尿时可见豆渣样物排出或排尿困难。所以生理性包茎儿童到34岁无明显改变,尤其龟头经常红肿发炎者,必须行包皮环切术,以免由于包皮反复感染、红肿,造成逆行感染,引起尿道炎或膀胱炎。另外,长期的包皮炎症,是诱发阴茎癌的重要因素。中山大学附属第六医院小儿外科颜禄斌

后天性包茎多继发于包皮过长引起的包皮炎及包皮和阴茎头损伤。包皮口有瘢痕性挛缩,失去皮肤的弹性和扩张能力,包皮不能向上退缩,伴尿道口狭窄。后天包茎必须行包皮环切术,方可治愈。

包皮环切手术前一天应温水清洗阴茎和龟头。手术当天小儿应着宽松的开裆裤。手术完毕后,小儿可正常排尿;阴茎上包皮切口缝合处包裹有纱布,这可起到压迫止血的作用。一般手术后第二天拆除包裹纱布。术后家庭护理:1.下床活动时戴上阴茎保护器;2.15000的高锰酸钾溶液浸泡龟头34次/天,每次10分钟;特别是小儿排尿后要及时清洁龟头。该手术后不必拆线。

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