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姚立 三甲
姚立
浙江中医药大学附属第三医院 中医心血管科

代谢综合征的食疗及运动疗法

饮食疗法

合理饮食是患者控制疾病的首要的基本的前提,其有助于减轻体重,调节血糖、血压和脂质代谢,改善胰岛素的敏感性,减少降糖药物的剂量。科学合理搭配营养物质,根据患者病情、生活习惯合理分配每日进餐,如为三餐,其分配应为1/31/31/31/52/52/54餐则分配为1/72/72/72/7,中间不可随意加餐,鼓励禁食甜食和含糖份高的水果及饮用含蜜糖、蔗糖或葡萄糖的饮料。患者应多吃高纤维素的食物,如根类蔬菜、燕麦、粗粮、藻类,有利于降低餐后血糖高峰,改善糖脂代谢,增进微量元素的摄取,促进肠蠕动。合理分配餐量可避免用餐过饱而增加血液粘滞度、血液循环及胰岛的负担,甚至诱发心绞痛。饮食清淡,每日食盐量控制在6克以下,有高血压病则应控制在3克以下,可避免因过咸引起水钠潴留而导致心脏负荷加重,诱发血压增高。建议患者少吃或不吃稀饭,宜吃去汤的米饭,避免血糖骤升。不吃肥肉、油炸、鸡鸭皮类、动物内脏及少吃蛋黄,防止血脂进一步增高,肥胖和血管硬化加重。浙江中医药大学附属第三医院中医心血管科姚立

同时还要注意改变不良的生活方式,如戒烟、酒等,养成规律进餐和不熬夜的习惯。

运动疗法

运动锻炼能使肌肉摄取葡萄糖增加,使胰岛素受体数目相对增加或结合力上升,胰岛素受体的作用增强,糖利用改善,三羧酸循环中酶活性增加,运动后肌糖原合成增加。运动能使血糖下降、能提高胰岛素敏感性,改善胰岛素的水平,有利于血糖的控制和代谢改善。运动疗法还能改善纤维蛋白溶解活性,降低血栓形成的机率,减少心血管疾病的危险性;提高肌肉脂蛋白酯酶活性,使极低密度脂蛋白减低,高密度脂蛋白胆固醇增高,使高三酰甘油血症改善,从而减低冠状动脉疾病的危险性。因此鼓励患者长期坚持有规律的适量运动对增强体能,改善精神状态和心肺功能有很大帮助。

运动疗法贵在能持之以恒。每次运动30-60分钟,每天1次或每周4-5次。运动强度可用脉率来掌握:运动中最佳脉率=170-年龄,运动中最大脉率=210-年龄。应提醒患者,运动中脉率超过最大脉率,运动后出现腰腿不适、疲劳,或感头昏、胸闷、气短,则说明运动量过大。同时运动过程中要警惕低血糖的发生并掌握处理方法。

(摘自刘运娣、吴治《健康教育在代谢综合征患者中的应用》)

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浙江中医药大学附属第三医院 中医心血管科
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