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原创 气胸患者治疗中的一个关键步骤

叶波 副主任医师 上海交通大学附属胸科医院 胸外科
2018-07-08 84人已读
叶波 副主任医师
上海交通大学附属胸科医院

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气胸患者治疗中的一个关键步骤         

相关科普

气胸是个很常见的疾病,胸腔镜手术是主要治疗方法,但是我接触的很多胸外科医生在治疗上有误区,认为把肺大泡切了就可以了,其实还有一个更加重要的步骤就是做胸膜涂擦和粘连,谈两点体会。

1

荧光胸腔镜下的“小泡

白光胸腔镜下很多患者是没有明显肺大泡的,而如果用荧光胸腔镜下能看到很多“小泡”,这些小泡是患者复发的根源,因此需要做胸膜涂擦促进粘连。

2

早期干预

对于第一次发作气胸是否需要外科手术干预,目前其实是有争论的,但越来越多的证据表明,如果第一次发作气胸,通过CT发现明显肺大泡,早期手术干预是必要的,因为这类患者复发率极高,外科手术切除肺大泡+胸膜粘连可以明显降低复发率。

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叶波 副主任医师

上海交通大学附属胸科医院 胸外科

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